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结肠癌的临床表现和诊断-全科主任医师考试

2015-02-12 14:15 医学教育网
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结肠癌的临床表现和诊断主要包括以下内容是全科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

(一)排便习惯和粪便性状改变

多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或粘液。

(二)腹痛

常为定位不确切的持续性隐痛,或仅为腹部不适或腹胀感,出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。

(三)腹部肿块

多为瘤体本身,有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪医|学教育网搜集整理。肿块大多坚硬,呈结节状。

(四)肠梗阻症状

多表现为慢性低位不完全性肠梗阻,主要表现是腹胀和便秘。

(五)全身症状

病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。病人晚期可出现肝肿大、黄疸、水肿、腹腔积液、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。

一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、便血、腹泻等症状为主。

X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查,以及纤维结肠镜检查,可帮助诊断。B型超声和CT扫描检查对了解腹部肿块和肿大淋巴结,发现肝内有无转移等均有帮助。

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