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结肠癌的临床表现和诊断-全科医学高级职称考试

2014-08-26 11:11 医学教育网
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结肠癌的临床表现和诊断是全科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

(一)排便习惯和粪便性状改变

多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或粘液。

(二)腹痛

常为定位不确切的持续性隐痛,或仅为腹部不适或腹胀感,出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。

(三)腹部肿块

多为瘤体本身,有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪医学教|育网搜集整理。肿块大多坚硬,呈结节状。

(四)肠梗阻症状

多表现为慢性低位不完全性肠梗阻,主要表现是腹胀和便秘。

(五)全身症状

病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。病人晚期可出现肝肿大、黄疸、水肿、腹腔积液、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。

一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、便血、腹泻等症状为主。

X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查,以及纤维结肠镜检查,可帮助诊断。B型超声和CT扫描检查对了解腹部肿块和肿大淋巴结,发现肝内有无转移等均有帮助。

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