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过敏性或变态反应性皮肤病--脂溢性皮炎的特点与诊断

2020-06-09 17:46 医学教育网
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过敏性或变态反应性皮肤病--脂溢性皮炎的特点与诊断,考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

临床特点

皮疹好发于皮脂腺较丰富的部位,如头皮颜、鼻甲沟、外耳、胸骨前、腑窝、臀缝等处常自头部开始向下蔓延。皮疹为略带黄色的红斑或粉红斑,大小不一,边界明显和边缘不整齐,有鳞屑型皮疹呈斑片状,表现有油腻性鳞屑和痂皮型,皮疹表面油腻性鳞屑厚积,结成痂皮。其中以头皮脂溢性皮炎最多,脂溢性皮炎自头皮开始发病,先为小片边界不明显的红斑,其上有少许油腻性鳞屑,皮疹可逐渐扩大融合,甚者可波及整个头皮、至延及领近部位。油腻性鳞屑厚积,可结成痂皮,可有中度痒感,抓破后可发生糜烂、渗液。有时可伴脂溢性脱发

还可出现面部脂溢性皮炎,皱褶部和屈曲部的脂溢性皮炎等。成人患者一般病程为慢性经过,易复发,并易伴并发症如毛囊炎等。

诊断与鉴别诊断

在皮脂溢出基础上发生,常自头部开始向下蔓延,好发于皮脂分布较多的部位,具有油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,自觉瘙痒,诊断尚不困难,但须与这些疾病鉴别:

头皮银屑病:损害为红色丘疹、斑块。伴银白色云母状鳞屑,边界清楚。

玫瑰糠疹:好发于颈部、躯干、四肢近端,常先有母斑,发生于躯干处的皮疹其长轴与肋骨一致。

体癣:损害边界清楚,为中央痊愈周围扩展的环状损害。显微镜检查刮下的鳞屑可查到真菌。

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