呕吐的治疗方法-农村卫生人员内科部分培训内容：

一、治疗方法救护措施

（1） 禁食、禁饮水4-6小时，以防误入气管。呕吐停止后逐渐进食。

（2） 昏迷病人头侧位，及时擦净口腔内呕吐物，禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕呕吐物呛入气管。

（3） 一般呕吐可给予镇静药、止吐药治疗，如安定、胃复安、阿托品、吗丁啉等。

（4） 剧烈呕吐者尽快送医院检查处理。

二、推拿疗法

推揉脾经100-300次（约3分钟），健脾和胃。推板门穴10 0-300次（约3分钟），降逆止吐。按揉外劳宫穴100-300次（约3分钟），温阳散寒止吐。直推天柱穴 100-500次（约5分钟），降逆止呕。摩腹100-300次（约3分钟），消食和胃，降逆止呕。

三、针灸治疗

外邪犯胃型：常用中脘、足三里、内关、合谷、公孙，用泻法，祛邪解表，和胃降逆。

饮食停滞型：常用内关、公孙、足三里、天枢、下脘，用泻法，消食化滞，和胃降逆。

肝气犯胃型：常用中脘、足三里、内关、阳陵泉、太冲，用泻法，疏肝和胃降逆。

脾胃虚寒型：常用脾俞、胃俞、中脘、内关、足三里，补法加灸，温中健脾，和胃降逆。

脾胃阴虚型：常用中脘、内关、阴陵泉、胃俞，用补法，滋阴养胃，降逆止呕。

脾胃实热型：常用内关、中脘、公孙、天枢、支沟、下脘，用泻法，清热导滞，和胃止呕。

惊恐气逆型：常用中脘、足三里、内关、太冲、神门、阳陵泉，用泻法，清肝安神，降逆止呕。

四、食疗方法

1、萝卜叶捣烂取汁，用开水送服或加红糖水冲服，治呕吐。

2、甘蔗汁1小杯，生姜汁1汤匙，混匀后加热饮服，每日2次。适用于反胃吐食或干呕不止。

3、柿饼1-2个，捣成泥状，每次15克，开水送服，或蒸熟连服数日。适用于反胃呕吐。

4、核桃1个，烧成灰，研成细末，治呕吐，胃寒者用姜汤送服；胃热者用黄芩20克煎水送服；气郁者用黄酒送服。

五、辩证食疗

1、饮食不节，喂养不当

乳食过量或恣食肥甘、生冷及难以消化的食物，以致乳食积滞胃中而引起呕吐。表现为，吐出物多，呈酸臭味乳块或不消化食物，不思饮食，口气臭秽，腹部作胀，大便秘结，或泻下酸臭，舌苔多厚腻。

治疗：可选用和胃导滞的中药治疗，如山楂、神曲、麦芽、谷芽、枳实、大黄等。也可以用含有以上成分的“7珍丹”，每次10-20粒（每100粒为1克），一日2次；或“小儿化食丸”，每次1丸（1.5克），一日2次。

饮食宜忌：

食宜。吃一些消食化滞的食物。如山楂、乌梅煮水等。也可选用以下食疗方法：

1、山楂100克，白糖25克。将山楂洗净去核，切碎，浓煎成汁，兑入白糖搅拌均匀。每次50毫升，一日3次，连服3日。

2、莱菔子50克。将莱菔子炒熟，碾碎成细末。每次服5克。温开水冲服，一日2次，连服5日。

3、青梅20个。洗净，去核，慢火煎，去渣取汁。每次20毫升，一日数次，连服3日。

4、萝卜1个。将萝卜洗净，切成碎块，捣烂，榨汁，隔水炖熟。每次15毫升，每日数次。

5、鸡内金（鸡的胃内膜）2个，面粉100克，盐、芝麻适量。将鸡内金洗净，晒干后用小火焙干，研成细末，与面粉、芝麻、精盐一起和成面，擀成薄饼，置烤箱内烤熟。每次2张，一日1次，连服3日。

食忌。暂时禁食会使胃肠得到休息，对恢复正常功能是必要的。至少1-2周内忌食生冷、冰镇及煎炸油腻、黏食等不易消化的食物。

2、胃有积热

乳母喜嗜油煎、辛辣食物，乳汁则蕴热，儿食母乳而致积热于胃；较大的孩子过食辛热食品，或感受夏秋湿热，蕴于中焦，皆可致脾胃升降失调，胃气因此上逆而发生呕吐。表现为，食入即吐，呕吐物酸臭，口渴喜饮，身热烦躁，唇干面赤，大便秘结，小便黄短，舌红苔黄等症状。

治疗：可选用清热和胃的中药，如藿香、黄连、石膏、竹茹、半夏等。也可以用中成药治疗，如“一捻金”，每次半袋-1袋（每袋1.5克），一日2次；或“7珍丹”，每次10-20粒，一日2次。

饮食宜忌：

食宜：多食一些具有养阴生津的食物，包括：小米、麦粉及各种杂粮制品；大豆、豇豆等制品；牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼肉医学教|育网编辑整理，营养丰富而不生内热；水果和蔬菜，特别是苹果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、乌梅、西瓜等维生素种类多的果类。也可以选用以下食疗方法：

1、西瓜1个，白糖50克。将西瓜洗净，去瓜瓤，将瓜皮切碎，加水1000毫升，煎汤，去渣，加白糖。以汤代水，频频饮之。

2、生姜50克，竹茹50克。将生姜切成薄片，与竹茹同置锅中，加水1000毫升，慢火煎，去渣取汁。每次30毫升，一日3次，连服3日。

3、野菊花30克。急火煎汤，去渣取汁，加适量白糖。以汤代茶饮，一日数次，连服3日。

4、瘦肉炒苦瓜。每日1次，佐餐食之。

5、黄瓜1根，胡萝卜1根，大白菜叶两片。全部切丝，调成凉拌菜。一日1次，佐餐食之。

食忌：忌食煎、炸、烤、熏、油腻的食物；辛辣食物，如辣椒、芥末、干姜、胡椒，羊肉、狗肉及其他。

3、脾胃虚寒

乳母喜食寒凉生冷食物，则乳汁寒薄，儿食其乳则脾胃受寒；或孩子先天禀赋不足，脾胃虚寒，易受客寒；或孩子过食生冷瓜果，因冷生寒；或病程中过服苦寒攻伐之剂；或感受风寒之邪，以上均可发为呕吐。表现为，其病较缓，病程较长，食久方吐；或朝食暮吐，吐出物为清稀痰水，或为不消化残余乳食，不酸不臭；时作时止，面色恍白，精神疲倦，4肢欠温。

治疗：可以用温中散寒的中药，如人参、白术、干姜、丁香、炙甘草等。也可以选用“小儿香橘丸”，一次1丸，一日2次；或“附子理中丸”，一次半丸-1丸，每日2次。

食宜：尽量采取母乳喂养，稍大的孩子应多食健脾的食品，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣。也可以选用以下的食疗方法：

1、小米锅巴研成细末适量，红糖适量，冲水。每次服10克，红糖水送下，一日1次，连服7日。

2、桂皮5克，山楂20克，红糖20克。先将山楂洗净，去核，然后与桂皮、红糖一起慢火煎煮，去渣取汁。每次服15毫升热饮为宜，一日3次，7天为一个疗程。

3、粳米50克，砂仁1克，胡椒20粒，精盐少许。将砂仁、胡椒研磨后用布包扎，先煮粳米，沸后再放入砂仁与胡椒，待粥烂后去胡椒、砂仁。一日1次，晨起空腹食之，连服20日。

4、白扁豆20克，芡实20克，莲肉20克，山药20克。一同研成细粉，加入白糖，作成饼，常服用。

4.肝气犯胃型呕吐

合欢花粥：干合欢花20克，或鲜合欢花40克，粳米50克，红糖适量。水煎煮成粥，分次内服。

5.惊恐型呕吐

①龙骨汤：生龙骨30g捣碎，用水煎煮1小时，澄清去渣取汁，将所取汁加糯米100g，红糖适量，煮成稠粥，早晚服用。

②酸枣仁粥：酸枣仁15g，用纱布袋包扎，粳米50g，水煎煮成稠粥，取出纱布袋，加红糖适量，每日温服。