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一、目的

掌握内科常见疾病的诊疗方法和急危重病（症）的早期识别和初步处理。

二、要求

（一）掌握内科常见症状的诊断、鉴别诊断以及初步处理；

（二）掌握内科常见疾病的基本诊疗方法和急危重病（症）的早期识别和初步处理原则；

（三）熟悉内科常用药物的使用指征和方法；

（四）熟悉内科常见疾病的病因、预防措施和知识宣教；

（五）简要了解内科常见疾病的重要新进展。

三、培训内容

【内科常见症状体征的诊断、鉴别诊断以及初步处理】

主要内容包括：发热、皮疹、呕吐、腹泻、腹痛、呼吸困难、胸痛、心悸医学|教育网搜集整理、紫绀、黄疸、水肿、少尿与无尿、尿路刺激征、惊厥与癫痫发作、意识障碍、瘫痪、眩晕等。

【内科常见疾病和急危重病（症）的诊疗措施】

（1）内科常见慢性疾病，包括高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、返流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、慢性肾小球肾炎、尿路感染、贫血、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺疾病、风湿性疾病的诊断和治疗；

（2）内科急危重病（症），包括休克、急性心力衰竭、心绞痛、急性心肌梗死、消化道出血、溃疡合并穿孔或出血或幽门梗阻、糖尿病合并昏迷、急性脑血管病、急性有机磷农药中毒、急性一氧化碳中毒、急性镇静安眠药中毒、急性食物中毒的早期识别、初步处理和正确转运。

内科常用药物的使用指征和方法】

主要内容包括：抗生素、抗结核病药物、抗病毒药物、解热镇痛药、降血压药物、降血糖药物、降血脂药物、降尿酸药物、抗心律失常药物、治疗心衰药物、抗休克药物、治疗血栓病药物、治疗溃疡病药物、止吐药、止泻药、缓泻药、解痉药、利尿药、补钙补铁药物、镇静催眠药、抗癫痫药物、肾上腺皮质激素、老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女临床用药。

【内科临床基本技能】

（1）系统的病史采集、体格检查技巧；

（2）完整门诊和住院病历的书写；

（3）血尿便三大常规、血生化检查、心电图、X片、超声报告分析；

（4）熟悉常用诊疗技术：包括物理降温、氧疗、雾化治疗、置胃管及洗胃、灌肠、置尿管、胸膜腔穿刺、腹膜腔穿刺、腰椎穿刺等。

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