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X线检查是一项很重要的检查方法,对牙髓病和根尖周病的诊断和疗效的判断有重要意义。从乳牙的X线片中应注意观察以下内容:
①龋病的深度及与髓腔的关系;
②髓腔内有无钙变,有无牙体内吸收;
③根尖周围组织病变的状况和程度;
例如:根尖周围和根分歧部位是否出现硬骨板破损、骨质稀疏、医学教|育网搜集整理骨质破坏以及髓室底吸收或髓室底穿通等现象。
④乳牙牙根是否出现生理性或病理性吸收;
⑤恒牙牙胚发育状况及其牙囊骨壁有无受损等。
恒牙牙胚发育状况包括牙胚的发育程度、所处的位置,牙胚外包绕的牙囊骨壁是否完整。正常牙胚有清晰的牙囊骨壁包绕,医`学教育网搜;集整理若骨壁破损说明乳牙根尖周炎症可能影响到恒牙胚。
由于乳牙的特殊解剖结构,牙根生理吸收和恒牙牙胚发育等问题,在观察X线片时,应有顺序的注意上述内容,从而为临床诊断和治疗方案的设计提供重要参考依据。
但是,牙齿的X线片有它的局限性,例如:对于一个三维实体的牙齿,X线片只能显示一个二维的图像,同时由于牙齿周围解剖结构的干扰或影像的重替,往往不易明确是否有病变或病变的范围大小,此时需更换投照角度再次摄取X线片进行比较,或结合其他检查综合判断。