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老年患者外周静脉输液过程中的护理观察

2010-11-23 13:38 医学教育网
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  输液前护士要熟悉药物的性能和使用方法,了解有关输液的适应证,药理作用,药物间的相互作用,不良反应及监测指标的知识,了解药物用量的换算,剂量和对老年患者用药剂量的限制,严格掌握滴速,合理排序,对穿刺部位在穿刺前进行局部按摩,输液前30mim用热水袋热敷局部血管,或用50%硫酸镁或2%山莨菪碱湿热敷,以利血管充盈,减少血管痉挛。在输液过程中随时巡视,医.学教育网搜集整理及时发现输液不畅或不通,沿静脉走向有无条索状改变或血管变粗,硬结现象,穿刺点周围,皮肤有无发白、发红、发麻、疼痛、肿胀等症状,按不同程度分为轻度刺激症、中度刺激症、重度刺激症。静脉炎判断标准依据美国静脉输液护理学会所规定指标,做到重点巡视、严密观察,特别注意病情危重者在下肢输液时,因皮肤松弛、外渗时往往滴速正常不易发现,且有增加静脉栓塞和血栓性静脉炎的危险,稍有不慎,后果严重。注意拔针后按压时间要足够,抬高肢体,以促进血液循环,同时减轻因输液时间过长引起的不适。避免药液在小血管内存留时间过长,刺激血管引起静脉炎,另外也防止慢性渗出。

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