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解决手术患者术前紧张、焦虑等心理反应,进一步做好心理护理,从而保证手术顺利进行。
一、实施术前心理护理
1、术前访视
手术前一天,作为本次手术的巡回或洗手护士,到病区进行术前访视。(1)向患者介绍自己,初步建立良好的护患关系。(2)介绍手术须知,并逐个解释这样做的目的及重要性,如告诉患者术前备皮是为了避免术后伤口的感染,尽量从对病人有利的角度出发,让病人更容易理解,觉得护士这样做都是为了自己好,并主动配合。(3)向病人介绍麻醉方法,因大多数患者无手术经历,对麻醉存在顾虑,甚至担心麻醉后对智力会产生影响,我们可以现身说教,向同病室的手术患者了解麻醉后的感受,让病人放心。(4)简单地向病人阐述手术的过程及大概需要的时间,在这个过程中介绍避免详细,避免做任何承诺。若病人有更进一步的要求,或我们不能回答的,可以借助医生的力量,告诉患者,详细的有关手术过程的事项,手术医生会给以详细的解释。(5)介绍手术医学`教育网搜集整理及麻醉体位配合。(6)主动询问病人有什么特殊的要求,进一步建立良好的护患关系,让病人觉得他有可以依靠和信任的人。比如:XX,您对我们还有什么特殊的要求可以告诉我们,我们会尽量满足。许多患者希望在麻醉后安置胃管或尿管,以减轻不适,或要求我们穿刺时穿左手等,对病人提出的合理要求,我们可以给以保证,让病人放心。(7)再次向病人介绍自己及手术室环境,在短暂的时间内让病人对自己产生亲切感。
2、术日迎接
术日晨,到交换通道迎接手术病人,取下口罩,并再次向病人及其家属介绍自己,让病人认出自己,消除病人的陌生感,让病人家属放心。另外还可以介绍一些消除紧张的方法给患者,如深呼吸,听轻音乐等。
二、术前心理护理注意事项
1、讲解方法要因人而异
因患者年龄不同,对手术的认知程度不相同,产生的焦虑程度及其焦虑的方面也不相同。因此,解释方法要有针对性,以取得患者的协作与配合。
2、不同文化程度的患者对焦虑的程度不同
对于文化素质较高的患者来说,他们的自我保护意识较强,对生活质量的要求越高,经常看一些与自己疾病有关的书籍,却不一定能正确了解自己疾病的程度,因此焦虑和恐惧压力较大。应针对不同文化程度的患者采用不同教育方法,耐心聆听患者提出的问题和要求。
3、给予合理的解释以及适当的保证
消除焦虑心理以满足他们的要求。
4、注意联合周围人群的力量
如其他患者、家属以及医生,让病人知道大家都很关心他,树立战胜疾病的信心。