1.缺乏临床经验，操作技能不熟练

　　新上岗护士临床经验不足，工作中缺乏预见性，不能及时处理意外情况；工作时间短，观察病情不仔细，专业技能不熟练，对各种抢救药物、仪器应用不熟练，引起病人及家属不满；新上岗护士综合知识缺乏，病人提出有关疾病治疗、护理等方面的疑问得不到满意答复，导致病人的不信任，甚至反感，以至工作中的小失误得不到谅解；新上岗护士接触病人少，对护患沟通的必要性认识不足，与病人及家属缺乏有效沟通，如操作前后的解释、告知工作不到位等，缺乏主观能动性；新上岗护士刚上班承受繁忙的工作，社会的偏见，护士的价值得不到承认，理想和现实的落差，使其感到身心疲惫，易发生护理差错，引发护患纠纷。

　　2.法律意识淡薄，缺乏自我保护意识

　　新上岗护士对相关的法律、法规知识掌握较少，工作中更多考虑的是如何尽快解决影响病人健康的问题，忽视了病人的权益，对病人实施治疗和护理时没有及时履行告知义务，忽视了病人的知情同意权；由于缺乏临床经验，在护理工作中不能严格遵守护理操作规程，不自觉地侵犯了病人的隐私权，造成对病人的伤害。

　　3.护理文书记录不规范，缺乏法律证据意识

　　新上岗护士尽管也了解护理文书有法律效力，但缺乏自我保护意识，不重视证据收集与记录；护理记录不全面、连贯性差，反映的主观因素多，客观因素少，有的过于简单；护理记录内容重点不突出，不记录护理措施，只抄写医嘱或记录检查结果等不规范记录；为病人解决的护理问题，做得多写得少，甚至只做不记；重要的病情变化及治疗、用药后的反应没有记录等；随意涂改或字迹不清、写错后重抄他人记录、代签字等现象，执行医嘱时签名不规范或潦草，当发生医疗纠纷时拿不出真实有力的证据。

　　4.管理因素

　　护理管理者风险意识淡薄，未认真履行职责。由于护理人力资源缺乏，医学教.育网搜集整理招聘护士参加工作不久，取得护士注册就独自值班；对新上岗护士工作中各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取针对性措施，发现和处理问题不及时、措施不当；护理规章制度执行不力，新上岗护士对制度不熟悉，无法遵守，如不严格执行“三查十对”制度；工作时间短，缺乏慎独精神，不能严格执行操作规程，如夜班护士在无人监督的情况下任意简化操作规程。