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鼻内镜下鼻窦骨瘤切除术的术前护理

2011-02-11 08:41 医学教育网
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  1.心理护理鼻内镜下鼻窦骨瘤切除在我国属于一门新型技术,病人了解还不够,多少存在戒备心理,常有恐惧、焦虑、不安,护理人员应主动关心、体贴病人与其沟通交流,向病人耐心解释,让已做过手术的病人向他们讲术亲身体会,从而消除顾虑,增加病人的信心,得到病人积极配合,顺利渡过手术关。

  2.术前健康指导:因为口腔与鼻腔相通,患者大多都有鼻塞症状,呼吸模式发生了改变,时常用口呼吸,因此口腔粘膜干燥,我们要鼓励病人多饮水,同时用漱口液漱口,保持口腔、鼻腔清洁,勿挖鼻、擤鼻,注意观察者有无口腔感染,如牙龈炎、口腔溃疡、咽炎等若有应及时处理,告知病人尽量预防感冒,禁烟洒及刺激性食物,多食水果、蔬菜易消化食物,保持大便通畅,有利于手术后伤口修复,预防术后感染。

  3.病人准备:术前备皮:我们要彻底清洁鼻腔,减少细菌污染,为患者剪除鼻毛,以避免妨碍手术术野,剪鼻毛时,使光源准确地反射到鼻前庭,充分暴露鼻毛,避免拉拽鼻毛及扎伤鼻黏膜而增加感染机会,进行药物过敏试验,为病人更换病号服,正确配带腕带。

  4.各项检查:协助患者做好各项检查如心电图、肝功能、三大常规、出凝血时间、心肺功能、鼻窦CT等,以评估其全身健康状况,了解有无手术禁忌,检查病人有无感冒,鼻黏膜肿胀或炎症,如有炎症待症状消失后再手术,女病人月经期及月经前期禁止手术。医.学教育网搜集整理

  5.个性化护理:护士应熟悉解剖关系,手术方法及并发症,制定预见性护理措施。鼻内镜术虽具有视野清晰,病变清除彻底损伤小,比较安全可靠特点,但由于周围解剖关系复杂,手术仍可能有一定的并发症发生,如鼻出血,眶内并发症,颅内并发症等。我们要针对每位患者制定相应,有预见性的护理措施,以保证实现护理目标,预防并发症的发生,高血压、糖尿病者应采取有效控制并监测其变化。

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