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急性阑尾炎手术室中的护理体会

2010-03-01 20:29 医学教育网
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  急性阑尾炎是常见的外科疾病,阑尾腔阻塞是最常见的病因。常由粪石、异物、蛔虫、肿瘤等阻塞,以粪石最常见,阻塞后阑尾淋巴滤泡增生,黏膜分泌黏液使腔内压力上升,造成血液障碍。同时细菌入侵,加剧阑尾炎症改变。致病细菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。急性单纯性阑尾炎,属病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜面充血并有少量纤维素性渗出。显微镜下各层均有水肿,以黏膜和黏膜下层明显。临床症状和体征均较轻。对于急性化脓性阑尾炎,多由单纯性发展而来,阑尾肿胀增粗,浆膜高度充血,表面覆以脓性渗出物,腔内亦有积脓。镜下各层有小脓肿形成。临床症状和体征较重。手术过程中,护理应熟手术程序,根据术中需要准确、主动传递器械,准备好缝线,以便及时结扎止血,使医学教|育网搜集整理配合医生顺利完成手术,整个手术中,做到无菌操作,术前、术中、术后认真核对器械纱布,做到准确无误。以减少病人的痛苦,缩短手术时间,使手术顺利地进行。

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