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颞下颌关节急性前脱位病因

2009-11-25 16:56 医学教育网
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  髁突滑出关节窝,超越了关节运动的正常限度,以致不能自行恢复原位者,称为颞下颌关节脱位。按性质可分为急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位;按髁突脱出的方向、位置可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位。临床上以急性和复发性脱位较常见。

  在正常情况下,大开口末,髁突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节下方或稍前方。咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者,当大开口时,翼外肌继续收缩将髁突过度地向前拉过关节结节;同时闭口肌群发生反射性挛缩,使髁突脱位于关节结节前上方,而不能自行复回原位。关节结节过高或关节结节前斜面过陡是前脱位的解剖因素。关节区或下颌骨外伤,尤其是开口状态下颏部受到外力、使用开口器或全麻口腔插管等均可造成关节脱位医学教|育网搜集整理。急性脱位后如治疗不及时,可并发慢性滑膜炎和关节囊炎,或并发关节囊及韧带松弛而造成复发性关节脱位。

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