继发龋

　　经充填治疗后，在洞边缘或洞内壁，再次出现龋坏。

　　1、 原因 龋坏组织未去净，在洞底或侧壁又继续发展成继发龋。

　　(1) 制洞不良 制备洞外形时邻近深窝沟或可疑龋未作预防性扩展或作窝沟封闭，而在洞缘产生龋坏;洞缘未放在自洁区而在滞留区，再产生洞缘继发龋;无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉，承力后碎裂，出现边缘裂缝，易滞留食屑，产生菌斑，而发展为继发龋。

　　(2) 材料本身性能不良或材料调制不当，使充填体与洞缘出现微缝，或充填时手法不当使材料产生了菲薄边缘，承力后出现断裂，出现边缘缝隙逐渐龋坏。

　　(3) 操作不当 填充材料未压紧或未与洞缘紧密贴合而出现微缝，垫底不当，医学|教育网搜集整理粘于洞缘侧壁的垫底材料被唾液溶解而出现缝隙，逐渐龋坏。

　　2、 处理 去除充填物去净继发龋，重新按正规操作完成修复窝洞。