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癔病按摩治疗

2009-11-05 15:49 医学教育网
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  本病有明显的精神因素,由于重大生活事件、强烈的内心冲突及情感体验、暗示或自我暗示,导致精神障碍。主要表现为感觉、运动功能障碍或意识状态改变,而无器质性病变基础。

  【病因病理】

  一、西医的病因病理

  发病原因大多是大脑皮层遭受过度刺激,导致皮层和皮层下神经协调关系发生障碍而发病。

  二、中医的病因病理

  此病属中医“郁证”、“软证”、“脏躁”之范畴,痰火上扰清空、元神之府大脑功能紊乱而致。

  【临床表现】

  本病临床表现可分为精神障碍和躯体机能障碍两大类,如下所述。

  1.精神障碍发作时为情感暴发,病人突然晕倒,不言不语,双眼紧闭,

  全身僵直,或手足不规律地舞动,持续十余分钟或数小时不等。此时意识、眼球运动、肌腱反射等均正常。

  2.躯体机能障碍常可出现运动障碍,表现为语言抑制、失音和肢体瘫痪,或可出现肢体震颤或肌肉痉挛,或出现眨眼、摇头、斜颈及手足乱动的异常动作,医|学教育网搜集整理可有癔证性黑朦、耳聋等感觉障碍。发作于内脏植物神经障碍时,可出现癔症性呃逆、食道痉挛、腹胀、气喘样发作、神经性厌食或神经性呕吐等。

  【中医辨证】

  1.风痰型可见语言谵妄,哭笑不已或惊恐不已,喉中痰鸣,呕吐白沫或四肢僵直,舌苔厚腻,脉滑数。

  2.气郁型精神抑郁,闷闷不乐,神经痴呆,恍惚,喉中似有物梗阻,舌苔薄白,脉弦细。

  3.脏躁型哭笑无常,精神恍惚,不能自主,心烦,易怒,呵欠频作,舌红少舌苔,脉细数。

  【按摩治疗】疏肝补肾,清心安神。

  嘱患者仰卧位,施疏肋开胸顺气法,点按下关、气海穴;施提拿足三阴法,点按足三里、三阴交穴。然后扶患者呈坐位,以双手拇指点按心俞、肝俞穴、肾俞,并施揉拿三阴法,点按内关、神门穴。之后,先用双手中指揉风府、风池穴,同时双手拇指点揉推运两太阳穴,医|学教育网搜集整理持续3~5分钟,再用双手拇指着力,自印堂穴反复交替向上滑动,经神庭、上星、前顶至百会穴,反复3~5遍,最后用双手拇指腹着力,自印堂穴向两侧沿眉弓分推至头维穴,再转向下方,过曲鬓耳前至下颌角,反复5~8遍,治疗结束,每日1次,每10日为一疗程。

  【预防与护理

  嘱病人多参加有益的社会活动,忘却不愉快的往事,转移注意力。要从小培养适应能力强、开朗、合群、乐观的性格。要患者保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,坚持各种有效的治疗方法,坚持按摩,疾病必愈。

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