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8月18日 16:00-18:00
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8月18日 19:00-21:00
详情冻疮因寒盛阳虚、气血冰凝所致,故治以温通散寒、补阳活脉为原则。Ⅰ、Ⅱ度冻疮以外治为主。Ⅲ、Ⅳ度冻疮要内外合治。全身性冻疮要立即抢救复温,忌用直接火烘或暴热解冻之法,否则反失生机。
(1)急救和复温:严重的全身性冻疮患者,必须立即采取急救措施。迅速使患者脱离寒冷环境,首先脱去冰冷潮湿的衣服、鞋袜(如衣服、鞋袜连同肢体冻结者,不可勉强,以免造成皮肤撕脱,可立即浸入40℃左右温水中,待融化后脱下或剪开)。可给予姜汤、糖水等温热饮料,医`学教育网搜集整理亦可少量饮酒及含酒饮料,以促进血液循环,扩张周围血管。必要时静脉输入加温(不超过37℃)的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐、能量合剂等。早期复温过程中,严禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。在急救时,如一时无法获得热水,可将冻肢置于救护者怀中或腋下复温。
(2)西医治疗:全身性冻疮复温后出现休克者,给予人工呼吸、心脏按摩、抗休克治疗。并根据情况给予输液、吸氧(或应用高压氧)、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、维持营养、选用改善血循环药物等。Ⅲ度以上冻疮注射破伤风抗毒素,并应用抗生素防治感染。医|学教育网搜集整理严重冻伤有肌肤坏死者,多采用暴露疗法,待界限清楚后,切除坏死组织,较大创面可植皮,严重肢体坏疽者行截肢术。
预防和调护
1.普及预防知识,加强抗寒锻炼。
2.在寒冷环境下工作的人员注意防寒保暖。尤其对手、足、耳、鼻等暴露部位的保护。
3.防湿、防静。应保持服装鞋袜干燥,脚汗多者,可涂3%~5%甲醛液。冬天户外作业,静止时间不宜过长,适当活动,以促进血液循环。
4.受冻后,不宜立即用火烤,防止溃烂成疮。
5.冻疮未溃发痒时,切忌用力搔抓,防止皮肤破伤感染。