APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 中医理论 > 辨证论治 > 中医外科 > 正文

牛皮癣的病因及诊断

2009-09-23 13:42 医学教育网
|

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
报名预约>> 有问必答>> 报考测评>>

  牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮,厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在中医古代文献中,因其好发于颈项部,又称摄领疮;因其病缠绵顽固,亦称顽癣。明代《外科正宗》说:“牛皮癣如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如朽木。”相当于西医的神经性皮炎,其特点是:皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。

  【病因病机】

  初起为风湿热之邪阻滞肌肤或硬领等外来机械刺激所引起;病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养而成;医学教育网整理肝火郁滞,情志不遂,郁闷不舒,或紧张劳累,心火上炎,以致气血运行失职,凝滞肌肤,每易成为诱发的重要因素,且致病情反复。

  总之,情志内伤、风邪侵扰是本病发病的诱发因素,营血失和、气血凝滞则为其病机。

  【诊断】

  多见于青壮年,呈慢性经过,时轻时重,多在夏季加剧,冬季缓解。

  发病部位大多数见于颈项部、额部,其次为尾骶、肘窝、腘窝,亦可见腰背、两髋、外阴、肛周、腹股沟及四肢等处。常呈对称性分布,亦可沿皮肤皱褶或皮神经分布而呈线状排列。

  皮损初起有聚集倾向的扁平丘疹,干燥而结实,皮色正常或淡褐色,表面光泽。久之融合成片,逐渐扩大,皮肤增厚干燥成席纹状,稍有脱屑。医学教育网整理长期搔抓可致皮肤浸润肥厚,嵴沟明显,呈苔藓化。自觉阵发性奇痒,入夜尤甚,搔之不知痛楚。情绪波动时瘙痒随之加剧。

  局限型皮损仅见于颈项等局部,为少数境界清楚的苔藓样肥厚斑片。

  泛发型分布较广泛,以肘窝、腘窝、四肢、面部及躯干为多,甚至泛发全身各处,皮损同局限型。

  本病呈慢性病程,常多年不愈,易反复发作。

  【鉴别诊断】

  1.慢性湿疮由急性湿疮转变而来,皮损也可苔藓化,但仍有丘疹、小水疱、点状糜烂、流滋等,病变多在四肢屈侧。

  2.扁平苔藓损害多为暗红、淡紫色多角扁平丘疹,有蜡样光泽、网状纹,可累及黏膜及指(趾)甲,组织病理切片有诊断价值。

  3.白疕皮损基底呈淡红色,上覆银白色鳞屑,剥去后有薄膜现象和筛状出血点。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    历年考点
    应试指导
    仿真试卷
    思维导图
    立即领取
    回到顶部
    折叠