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糖尿病肾病的治疗原则

2009-11-13 19:18 医学教育网
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  1.饮食调节,控制碳水化合物摄入量;

  2.控制糖尿病(选用胰岛素等);

  3.若已有肾功能减退,要食低蛋白饮食;

  4.控制高血压;医`学教育网搜集整理

  5.肾病综合征可给予利尿,防治并发症,防治感染,禁用激素;

  6.肾衰治疗(可作腹膜透析、血液透析、肾移植)。

  7.药物治疗

  (1)早期轻型病例或糖尿病Ⅱ型以饮食控制加口服降糖药为主,见“A”项或“B”项中所列;

  (2)糖尿病Ⅰ型或中后期病例血糖较高以饮食控制加用胰岛素为主医`学教育网搜集整理;

  (3)肾病综合征给予利尿,可使用转换酶抑制剂及中药降尿蛋白,控制感染,禁用激素;

  (4)及早控制血压,可选用转换酶抑制剂及钙离子拮抗剂等;

  (5)内生肌酐清除率,(Ccr)在10~15ml/分钟,以下者可采用透析治疗,首选腹膜透析。

  8.好转标准

  同急性肾炎或肾病综合征。

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