血小板释放反应产物测定
(1)原理:β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第四因子(PF4)是血小板α颗粒中特有的蛋白。当体内有过多的血小板被激活,释放反应亢进时,二者血浆中的浓度升高,因此,β-TG和PF4是血小板活化的重要指标。二者的检测多采用ELISA法。用抗β-TG或抗PF4的抗体包被微孔板,加入待测血浆,血浆中的或与包被的抗体结合,再加入酶标的抗β-TG抗体或抗PF4抗体,与在板上的β-TG或PF4结合,最后加入底物显色。显色的深浅与受检血浆中β-TG或PF4的含量成正比,从标准曲线中计算出受检血浆中β-TG或PF4的含量。
(2)参考值:β-TG:16.4士9.8μg/L; PF4 3.2士2.3μg/L。
(3)临床意义
1)增高:反映血小板被激活及其释放反应亢进,见于血栓前状态和(或)血栓性疾病,如心肌梗死、脑血管病变、尿毒症、妊高征、糖尿病、肾病综合征、弥散性血管内凝血、静脉血栓形成等。
2)减低:见于先天性或获得性贮存池病(α颗粒缺陷症)。
(4)注意事项:注意避免血小板体外被活化,否则导致假阳性。另外,当肾脏排泄功能异常、血小板破坏过多时,血浆β-TG和PF4也可增高,因此,在评价其临床意义时应除外影响因素。