(1)出血时间(BT)原理:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间即为出血时间。BT反映了毛细血管与血小板的相互作用,包括内皮下组织与血小板粘附(通过vWF的作用)、血小板的聚集和释放等反应,以及PGI2与TXA2的动态平衡。
(2)参考值(出血时间测定器测定法):2.5~9.5min(>10min为延长)。
(3)临床意义:出血时间延长见于血小板减少症;先天性血小板功能异常,如血小板无力症、血小板贮存池病;获得性血小板功能异常,如尿毒症、药物影响、异常蛋白血症、骨髓增生性疾病;血管性血友病;遗传性血管周围结缔组织病如艾-唐综合征。一般凝血因子缺乏出血时间不延长,但某些严重的因子缺乏(如因子Ⅹ和Ⅺ)及无纤维蛋白原血症可以延长。出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。此外,出血时间还广泛用于外科手术前的出血筛选和抗血小板药物的监控,以免发生出血医学|教育网搜集整理。
(4)注意事项:试验前一周患者应停服阿司匹林、噻氯吡啶等抗血小板的药物。