什么是原发性血小板减少性紫癜呢?跟着小编来学习一下吧!
原发性(特发性)血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。临床上分为急性和慢性两型:
①急性型:典型病例见于3~7岁的婴幼儿,紫癜出现前1~3周常有上呼吸道感染史。起病急骤,常伴发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出血等,少数病例可发生颅内出血。病程呈自限性,多数病例在半年内自愈。
②慢性型:多数见于青壮年,以女性为多见。常无诱发因素,起病缓慢,出血以皮肤、黏膜和月经量过多为主,脾不肿大或稍肿大,病程长至1~数年,且有反复发作的倾向。
实验室检查:
血小板:计数明显减低;MPV常增大。血小板寿命缩短。
骨髓象:巨核细胞增生或正常。急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主,慢性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如。
出血时间(BT):延长。
血小板抗体检查:90%的患者PAIg和(或)PAC3增高。
ITP骨髓象,左为急性型患者,箭头所指为幼稚型巨核细胞;右为慢性型患者,箭头所指为颗粒型巨核细胞。
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