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前列腺增生的鉴别诊断简述

2009-02-04 16:18 医学教育网
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  1,膀胱颈硬化症(膀胱颈挛缩):由于慢性炎症所引起,发病年龄较轻,40~50岁出现症状。临床表现与前列腺增生相似,但前列腺不增大,可以通过膀胱镜进行诊断。

  2.前列腺癌:前列腺坚硬,呈结节状,血清PSA增高,活组织或针吸细胞学检查可发现癌细胞。

  3.膀胱肿瘤:膀胱颈附近的肿瘤临床表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查容易鉴别。

  4.神经源性膀胱功能障碍或膀胱逼尿肌老化:临床所见与前列腺增生相似,有排尿困难或尿潴留,亦可继发泌尿系感染、结石、肾积水或肾功能不全,但神经源性膀胱功能障碍常有明显的神经系统损害的病史和体征。近年来重视逼尿肌和尿道括约肌失调以及逼尿肌不稳定或逼尿肌老化引起的排尿困难。应进行尿流动力学检查,以明确诊断。

  5.尿道狭窄:多有尿道损伤、感染等病史。尿道扩张,尿道造影及尿道镜检查不难鉴别。

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