2011年肿瘤内科学考试大纲——专业知识(专业代码341)
单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
一、头颈部肿瘤 | 1.头颈部肿瘤总论 | (1)头颈肿瘤的范围和相关解剖 | 了解 |
(2)头颈肿瘤的发病情况 | 了解 | ||
(3)头颈肿瘤病理的多样性 | 掌握 | ||
(4)头颈肿瘤的诊断方法及TNM分期医学教育网搜集整理 | 掌握 | ||
(5)头颈肿瘤的治疗原则 | 熟练掌握 | ||
(6)各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用 | 掌握 | ||
(7)头颈肿瘤的治疗进展和新方法 | 了解 | ||
(8)头颈肿瘤的预后情况 | 掌握 | ||
2.鼻咽癌 | (1)流行病学:鼻咽癌高发地区 | 掌握 | |
(2)病因学:鼻咽癌发生与EB病毒的关系及其他致癌因素 | 了解 | ||
(3)临床表现 | 掌握 | ||
(4)诊断 | |||
1)鼻咽癌确诊标准 | 掌握 | ||
2)EB病毒血清学检测指标 | 掌握 | ||
3)影像表现及常见病理类型 | 掌握 | ||
(5)治疗原则:实行以放疗为主的综合治疗 | |||
1)放疗原则 | 掌握 | ||
2)化疗常用方案 | 了解 | ||
3)手术治疗适应证 | 了解 | ||
4)各期综合治疗原则 | 掌握 | ||
二、肺癌 | 1.外科治疗 | (1)肺癌的病因学 | 掌握 |
(2)肺癌的病理学分类和分期 | 掌握 | ||
(3)肺癌的影像学诊断方法 | 掌握 | ||
(4)肺癌常用的定性诊断方法 | 掌握 | ||
(5)肺癌的临床表现 | 了解 | ||
(6)肺癌的鉴别诊断 | 了解 | ||
2.内科治疗 | (1)肺癌的化疗原则 | 熟练掌握 | |
(2)早期Nsclc术后辅助化疗适应证 | 熟练掌握 | ||
(3)晚期Nsclc化疗适应证 | 熟练掌握 | ||
(4)Sclc局限期化疗原则 | 熟练掌握 | ||
(5)Sclc广泛期化疗原则 | 熟练掌握 | ||
(6)靶向药物的种类机制以及适应证 | 了解 | ||
3.肺癌的放射治疗 | (1)肺癌的放射治疗适应证 | 掌握 | |
(2)放射性食管炎 | 了解 | ||
(3)放射性肺损伤 | 掌握 | ||
(4)脑预防照射(小细胞肺癌) | 了解 | ||
4.间皮瘤 | (1)手术原则 | 掌握 | |
(2)化疗原则及方案 | 掌握 | ||
三、纵隔肿瘤 | 纵隔肿瘤临床基础、表现、治疗 | (1)纵隔解剖分区及各分区常见的好发肿瘤 | 掌握 |
(2)纵隔肿瘤的临床表现 | 掌握 | ||
(3)影像学特点和治疗方法 | 了解 | ||
四、消化系统肿瘤 | 1.食管癌 | (1)流行病学、病因学、分子生物学及化学预防 | 了解 |
(2)病理组织学类型、癌前疾病与癌前病变 | 掌握 | ||
(3)食管癌的分期标准、临床症状、影像表现 | 熟练掌握 | ||
(4)食管癌的综合治疗原则、药物、方案 | 熟练掌握 | ||
(5)外科治疗的适应证和禁忌证 | 掌握 | ||
(6)食管癌放疗的适应证和禁忌证、不良反应、并发症 | 掌握 | ||
2.胃癌 | (1)流行病学特点、病因 | 了解 | |
(2)病理大体分型、早期胃癌的定义及分型 | 掌握 | ||
(3)组织学分型如WHO分型及Lauren氏分型等 | 了解 | ||
(4)TNM分期:临床分期(CTNM)及病理分期(PTNM) | 掌握 | ||
(5)临床表现 | 掌握 | ||
(6)主要诊断方法 | 掌握 | ||
(7)外科治疗原则 | 掌握 | ||
(8)放射治疗原则 | 掌握 | ||
(9)化学治疗地位、疗效、方案 | |||
1)术前化疗(新辅助化疗) | 掌握 | ||
2)术中化疗 | 了解 | ||
3)术后化疗 | 熟练掌握 | ||
4)晚期胃癌的化疗 | 熟练掌握 | ||
(10)免疫治疗的作用 | 了解 | ||
3.大肠癌 | (1)流行病学发病特点、遗传等因素的关系 | 了解 | |
(2)高危人群 | 掌握 | ||
(3)位置特点,病理学分型,早期大肠癌的定义 | 了解 | ||
(4)大肠癌的Dukes分期及AJCC的TNM分期 | 掌握 | ||
(5)主要临床表现、症状、体征 | 掌握 | ||
(6)主要诊断方法 | 掌握 | ||
(7)放疗的意义,同步放化疗的意义 | 掌握 | ||
(8)化疗的原则及在辅助治疗、晚期者治疗、靶向药物治疗中的作用 | 熟练掌握 | ||
4.胰腺癌 | (1)流行病学 | 了解 | |
(2)胰腺癌的部位划分及大体形态特点 | 了解 | ||
(3)临床表现、诊断及鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||
(4)AJCC的TNM临床和病理分期、分级 | 了解 | ||
(5)主要诊断方法 | 掌握 | ||
(6)综合治疗原则及治疗方法的选择 | 熟练掌握 | ||
(7)化学治疗的作用,有效的化疗方案 | 熟练掌握 | ||
5.肝癌 | (1)肝癌流行病学特点 | 掌握 | |
(2)病理大体分型、组织学分型及早期肝癌的病理特点 | 掌握 | ||
(3)临床表现(早期、中期、晚期) | 掌握 | ||
(4)有关诊断方法的(B超、CT、MRI等)特点 | 掌握 | ||
(5)AFP检测的意义 | 熟练掌握 | ||
(6)我国的肝癌临床分期及UICC、AJCC的TNM分期医学 教育网搜集整理 | 掌握 | ||
(7)综合治疗原则 | 掌握 | ||
6.胃肠间质细胞瘤(GIST) | 流行病、临床诊断、靶向治疗 | 掌握 | |
五、乳腺癌 | 1.乳腺癌一般诊治原则 | (1)乳腺癌的流行病学特点及发病相关因素 | 了解 |
(2)乳腺肿瘤的病理组织学分类 | 熟练掌握 | ||
(3)病程及扩展方式 | 了解 | ||
(4)临床表现(包括隐匿性乳腺癌和炎性乳癌) | 熟练掌握 | ||
(5)AJCC提出的TNM分期及临床病理分期 | 熟练掌握 | ||
(6)分期对合理选择治疗方法的意义 | 掌握 | ||
(7)主要诊断方法(病史和体检、干板及钼靶X线照像、超声、针吸细胞学检查、切除活检等) | 掌握 | ||
(8)根据病期选择不同综合治疗原则 | |||
1)早期乳腺癌做保乳手术和放、化疗综合治疗的适应证、禁忌证 | 熟练掌握 | ||
2)乳腺癌根治术后放疗的适应证、疗效、不良反应 | 熟练掌握 | ||
3)转移性乳腺癌的治疗原则 | 熟练掌握 | ||
2.乳腺癌内科治疗 | (1)新辅助化疗 | ||
1)新辅助化疗的概念 | 掌握 | ||
2)新辅助化疗的优、缺点及主要适应证 | 了解 | ||
(2)术后辅助治疗 | |||
1)治疗策略 | 熟练掌握 | ||
2)辅助治疗期限 | 掌握 | ||
3)辅助内分泌治疗的药物 | 熟练掌握 | ||
(3)剂量强度与密集化疗概念 | 掌握 | ||
(4)转移性乳腺癌的治疗 | |||
1)内分泌治疗和化疗的适应证 | 熟练掌握 | ||
2)内分泌治疗的使用方法,受体状况与疗效之间的关系 | 熟练掌握 | ||
3)治疗乳腺癌的有效药物 | 熟练掌握 | ||
(5)生物与基因治疗 | |||
1)Her-2与病人生存期及疗效之间的关系 | 掌握 | ||
2)单克隆抗体Herceptin在乳腺癌术后辅助治疗及晚期乳腺癌治疗中的作用 | 掌握 | ||
六、妇科肿瘤 | 1.子宫颈肿瘤 | (1)流行病学情况及病因 | 掌握 |
(2)宫颈癌前病变的诊断方法和处理原则 | 掌握 | ||
(3)临床表现、诊断、分期、分期要点和治疗原则 | 熟练掌握 | ||
(4)各影像检查方法在宫颈癌诊断的优势及局限性 | 了解 | ||
(5)选择手术方式的原则 | 了解 | ||
(6)术后合并不良因素的处理原则 | 掌握 | ||
(7)宫颈癌放射治疗的基础及原则 | 了解 | ||
(8)新辅助化疗、同步放化疗的概念、方案 | 了解 | ||
2.子宫内膜癌 | (1)流行病学情况及病因 | 了解 | |
(2)病理类型及组织学特征 | 了解 | ||
(3)子宫内膜癌的临床表现 | 了解 | ||
(4)临床诊断 | 掌握 | ||
(5)临床分期 | 掌握 | ||
(6)综合治疗原则 | |||
1)手术治疗适应证、手术方式及并发症 | 熟练掌握 | ||
2)孕激素治疗的适应证 | 掌握 | ||
3.卵巢肿瘤 | (1)流行病学情况及病因 | 掌握 | |
(2)病理类型 | 掌握 | ||
(3)临床诊断 | 掌握 | ||
(4)卵巢癌的分期 | 掌握 | ||
(5)肿瘤标志物在卵巢癌中的意义(CA125、CA199、CEA、AFP) | 熟练掌握 | ||
(6)肿瘤浸润与扩散特点 | 掌握 | ||
(7)卵巢癌综合治疗原则 | 熟练掌握 | ||
(8)卵巢上皮癌手术适应证及并发症 | 了解 | ||
(9)卵巢癌化、放疗原则及常用方案 | 掌握 | ||
4.滋养叶细胞肿瘤 | (1)葡萄胎、侵蚀性葡萄胎 | ||
1)流行病学、病因学及临床表现和病理表现 | 掌握 | ||
2)诊断病理依据及处理原则 | 掌握 | ||
3)临床诊断、处理原则、相关检查 | 掌握 | ||
4)手术适应证 | 了解 | ||
(2)绒毛膜上皮癌 | |||
1)流行病学、病因学、病理类型 | 掌握 | ||
2)临床表现 | 掌握 | ||
3)诊断及鉴别诊断、临床分期、综合治疗原则 | 掌握 | ||
4)化疗首选药物及其他药物 | 掌握 | ||
5)手术适应证及放疗适应证 | 了解 | ||
七、泌尿系统和男性生殖系统肿瘤 | 1.肾脏肿瘤 | (1)肾脏肿瘤的流行情况 | 掌握 |
(2)病理类型 | 掌握 | ||
(3)临床表现 | 熟练掌握 | ||
(4)影像在诊断中的价值及局限性以及鉴别诊断 | 掌握 | ||
(5)综合治疗原则 | 熟练掌握 | ||
(6)内科治疗的途径及意义(靶向治疗的发展) | 熟练掌握 | ||
2.膀胱肿瘤 | (1)膀胱肿瘤流行情况 | 了解 | |
(2)病理类型 | 掌握 | ||
(3)临床表现 | 掌握 | ||
(4)膀胱癌的影像表现及鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||
(5)综合治疗原则 | 熟练掌握 | ||
(6)内科治疗的地位和作用(常用化疗方案) | 熟练掌握 | ||
3.前列腺肿瘤 | (1)前列腺肿瘤的发病情况 | 了解 | |
(2)病理类型 | 掌握 | ||
(3)临床表现 | 熟练掌握 | ||
(4)对前列腺肿瘤诊断的适应证及其价值,前列腺癌与增生的鉴别要点 | 了解 | ||
(5)综合治疗原则 | 熟练掌握 | ||
(6)化疗及内分泌治疗原则及具体方案 | 熟练掌握 | ||
4.睾丸肿瘤 | (1)睾丸肿瘤流行情况 | 掌握 | |
(2)病理类型 | 熟练掌握 | ||
(3)临床表现 | 熟练掌握 | ||
(4)睾丸肿瘤常用肿瘤标记物的变化及其临床意义 | 熟练掌握 | ||
(5)临床分期 | 熟练掌握 | ||
(6)诊断及鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||
(7)综合治疗策略 | 熟练掌握 | ||
(8)内科治疗适应证及常用化疗方案 | 熟练掌握 | ||
八、恶性淋巴瘤 | 1.霍奇金淋巴瘤 | (1)流行病学及病因学 | 掌握 |
(2)病理组织学特点(R-S细胞的特点) | 掌握 | ||
(3)病理组织学分类-“WHO”分类 | 熟练掌握 | ||
(4)常见临床表现及预后不良因素(分早、晚期) | 熟练掌握 | ||
(5)RS细胞免疫表型特征 | 掌握 | ||
(6)该病的转移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系统 | 熟练掌握 | ||
(7)霍奇金淋巴瘤的放射治疗及化学治疗适应证及疗效水平 | |||
1)早期霍奇金淋巴瘤的治疗原则 | 熟练掌握 | ||
2)早期霍奇金淋巴瘤治疗的新观点和新策略 | 掌握 | ||
(8)晚期霍奇金淋巴瘤的治疗原则及治疗方法(化疗方案) | 熟练掌握 | ||
(9)霍奇金病放射治疗的适应证 | 掌握 | ||
2.非霍奇金淋巴瘤 | (1)非霍奇金淋巴瘤的流行病学及病因学 | 掌握 | |
(2)病理组织学分类-“WHO”分类 | 熟练掌握 | ||
(3)常见临床表现 | |||
1)观测指标如血清乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白及血沉等 | 了解 | ||
2)瘤细胞免疫表型特征及临床意义 | 了解 | ||
3)诊断及鉴别诊断 | 熟练掌握 | ||
4)IPI,FLIPI预后指数 | 熟练掌握 | ||
(4)转移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系统 | 熟练掌握 | ||
(5)低侵袭性、侵袭性及高侵袭性淋巴瘤的综合治疗原则,放射治疗及化学治疗的适应证、疗效、化疗方案和并发症 | 熟练掌握 | ||
(6)常见病理亚型的预后及疗效 | 熟练掌握 | ||
(7)放疗适应证 | 熟练掌握 | ||
九、骨与软组织肿瘤 | 1.流行病学 | 骨肿瘤的发病率 | 了解 |
2.诊断 | (1)骨肿瘤的诊治步骤 | 掌握 | |
(2)骨肿瘤的诊断原则 | 掌握 | ||
(3)决定骨肿瘤治疗方案的因素 | 了解 | ||
(4)良性和恶性骨肿瘤临床表现和X线所见的鉴别 | 掌握 | ||
3.影像学评估 | (1)影像学检查的意义 | 掌握 | |
(2)X线平片在骨肿瘤诊断中的重要性 | 掌握 | ||
(3)CT扫描的作用 | 掌握 | ||
(4)MRI检查的作用 | 掌握 | ||
(5)放射性核素骨扫描的作用 | 掌握 | ||
4.病理活检 | (1)活检的意义 | 掌握 | |
(2)活检取材的方法和要求 | 了解 | ||
5.治疗 | (1)刮除术的适应证 | 了解 | |
(2)刮除术的一般要求 | 了解 | ||
(3)刮除术的辅助方法和重建方法 | 了解 | ||
(4)切除术的要求 | 了解 | ||
(5)几种切除术后的重建方法 | 了解 | ||
(6)去除肿瘤的几种外科边界 | 了解 | ||
(7)肿瘤截肢术适应证的变化 | 了解 | ||
(8)保肢手术的适应证 | 了解 | ||
6.软组织及皮肤肿瘤 | (1)软组织肿瘤的发病情况、诊断和治疗等一般概况 | 掌握 | |
(2)良性及恶性软组织肿瘤的临床鉴别要点及治疗原则 | 掌握 | ||
(3)软组织肿瘤的AJCC分期 | 掌握 | ||
(4)常见的各种良性和恶性软组织肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后 | 了解 | ||
(5)恶性黑色素瘤 | |||
1)流行病学 | 掌握 | ||
2)病理类型 | 掌握 | ||
3)临床表现 | 掌握 | ||
4)诊断及鉴别诊断 | 掌握 | ||
5)综合治疗原则 | 熟练掌握 | ||
6)常用生物治疗及化学治疗方案 | 掌握 |
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