医学教育网初级中药士/师/主管中药师：《答疑周刊》2014年第15期

基础知识

【中药学】

主治肝肾阴虚的耳鸣、耳聋、目昏的药是

A.朱砂

B.磁石

C.龙骨

D.琥珀

E.远志

学员提问：我感觉应该选龙骨啊！

答案与解析：本题的正确答案是B。

磁石的应用：

1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。主治肾虚肝旺，肝火上炎，扰动心神或惊恐气乱，神不守舍所致的心神不宁、惊悸、失眠及癫痫。

2.头晕目眩。[医学教育网原创]

3.耳鸣耳聋，视物昏花。

4.肾虚气喘。

其中最特殊的就是“聪耳明目”。

【方剂学】

以下方剂配伍用药体现“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的是

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.葛根芩连汤

D.败毒散

E.苇茎汤

学员提问：这几个治痢疾、大便的总是搞混淆？

答案与解析：本题正确答案是A

本题考查的是芍药汤的主治。本证由湿热壅滞肠中，气血失调所致。治宜清热燥湿，调和气血。黄连、黄芩燥湿清热，合而清肠中湿热，为君。重用芍药养血和营，柔肝缓急；配以当归养血活血，即“行血则便脓自愈”之义。木香、槟榔行气导滞，乃“调气则后重自除”之理。[医学教育网原创]白头翁汤并没有此功效。

相关专业知识

【中药药理学】

以下哪项是附子的不良反应

A乌头碱对心脏毒性不大

B.可出现瞳孔散大，呼吸困难，手足抽搐，躁动，大小便失禁，体温及血压下降等症状

C.由去甲乌药碱引起

D.常见的中毒症状主要以呼吸系统表现为主

E.不严重

学员提问：复习这么久还是不确定

答案与解析：本题的正确答案是B。

附子为毒性较大的中药，其毒性主要由乌头碱类生物碱引起。入口服乌头碱0.2mg即可引致中毒，乌头碱的致死量为3～4mg。常见的中毒症状主要以神经系统、循环系统和消化系统的表现为主，常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花，口舌、四肢及全身发麻，畏寒。严重者出现瞳孔散大，视觉模糊，呼吸困难，手足抽搐，躁动，大小便失禁，体温及血压下降等。乌头碱对心脏毒性较大.[医学教育网原创]

专业知识

【中药鉴定学】

药材横切面最外为后生皮层的药材是

A.苍术

B.川乌

C.石菖蒲

D.麦冬

E.大黄

学员提问：特例必须要记住吗？

答案与解析：本题的正确答案为B。

对于有一些特例，我们是必须要记住的，这也是出题点。

淘川乌根横切面：①后生皮层为棕色木栓化细胞。②皮层薄壁组织偶见石细胞，类长方形、方形或长椭圆形，胞腔较大；内皮层不甚明显。[医学教育网原创]③韧皮部宽广，散有筛管群。④形成层呈多角形环。其内外侧偶有1至数个异型维管束。⑥木质部导管多单列，径向或略呈"V"字形排列。⑥髓部明显。⑦薄壁细胞含淀粉粒。

专业实践能力

【中药调剂学】

中成药处方调配的注意事项，不正确的是

A.慎读处方，谨防相似药品名称的混淆

B.明确处方用药意图，防止同名异物药品的串用

C.调剂处方时应该做到查处方，查药品，查配伍禁忌

D.发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量

E.调剂处方可不用查用药合理性

学员提问：老师E怎么能选呢？

答案与解析：本题的正确答案为E。还请我们考试过程中一定认真阅读题干，避免低级错误出现。

中成药处方调配的注意事项有：①慎读处方，谨防相似药品名称的混淆。②明确处方用药意图，防止同名异物药品的串用。③调剂处方时必须做到"四查十对"。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。④发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。[医学教育网原创]

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