医学教育网初级中药士/师/主管中药师：《答疑周刊》2014年第12

基础知识

【中药学】

拔毒化腐生肌药多含砷、汞、铅等元素，多具剧烈毒性或强大刺激性，以下使用方法中不正确的是

A.应该视病情而确定用法

B.不可口服

C.应该严格控制剂量和用法

D.外用不可过量和过久应用

E.有些药不宜在头面及黏膜上使用

学员提问：拔都化腐生肌药为什么可以口服呢？选择E不行吗？

答案与解析：本题的正确答案是B。

拔毒化腐生肌药多具剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂量和用法，外用也不可过量或过久应用：，有些药还不宜在头面及黏膜上使用，以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强，更应严加注意。

但是，拔都化腐生肌药也是可以口服的，比如硼砂、雄黄等等可以少量口服[医学教育网原创]

【方剂学】

以下方剂配伍中体现“病痰饮者，当以温药和之”之意的是

A.实脾散

B.五苓散

C.苓桂术甘汤

D.防己黄芪汤

E.二妙散

学员提问：是要根据方义来记忆吗？

答案与解析：本题正确答案是C。

本证由脾阳不足，健运失职，水津停滞，聚而成饮所致。“病痰饮者，当以温药和之”，治宜温阳化饮，健脾利水。方中茯苓健脾利水，渗湿化饮，为君药。桂枝温阳化气，为臣药。白术健脾燥湿，为佐药。炙甘草合桂枝辛甘化阳，以温补中阳；合白术益气健脾，以崇土制水；兼调和诸药，为佐使药。[医学教育网原创]

相关专业知识

【药事管理与法规】

以下关于国家药品标准论述不正确的是

A.属于法定标准

B.药品卫生标准属于国家标准

C.国家对药品质量规格及检验方法做出的技术规定

D.国家对药品的生产与经营规则做出的技术规定

E.药品生产、经营、使用、检验和管理部门共同遵守

学员提问：条款太多，总是记不住啊

答案与解析：本题的正确答案是D。

条款虽然很多，但是还是有一定的规律性的。在题目中多练几次，一定会有映像的。[医学教育网原创]

《药品注册管理办法》第136条规定：“国家药品标准，是指国家食品药品监督管理局颁布的《中华人民共和国药典》、药品注册标准和其他药品标准，其内容包括质量指标、检验方法以及生产工艺等技术要求。”而并不是对生产和经营的技术规定。

专业知识

【中药鉴定学】

呈小形乳头状、泪滴状或不规则小块，有时粘连成团块。淡黄色，有时微带绿色或棕红色的药材是

A.乳香

B.没药

C.阿魏

D.安息香

E.苏合香

学员提问：要怎么去选择呢？

答案与解析：本题的正确答案为A。

此类题目考查我们对知识点的熟练和掌握程度，比较细致。

乳香的形状鉴别特征：①呈小形乳头状、泪滴状或不规则小块，有时粘连成团块。淡黄色，有时微带绿色或棕红色。半透明，有的表面无光泽并常带有一层类白色粉尘。②质坚脆，断面蜡样，无光泽，亦有少数呈玻璃样光泽。③气微芳香，味微苦，偶之初散成沙粒块，但无砂石感，迅即软化成胶块样，黏附牙齿，唾液成乳白色，并微有香辣感。

专业实践能力

【中药药剂学】

正确论述膜剂的是

A.只能外用

B.多采用热溶法制备

C.可以加入矫味剂，如蔗糖

D.为释药速度单一的制剂

E.最常用的成膜材料为聚乙二醇

学员提问：老师不应该是B吗？

答案与解析：本题的正确答案为C。

膜剂系指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状剂型。可供口服、口腔、舌下、眼结膜囊、鼻腔、阴道、体内植入、皮肤和创面等应用。膜剂的制备采用涂膜法，制备中可以加入矫味剂，如蔗糖、甜叶菊糖苷等。最常用的成膜材料为聚乙烯醇。[医学教育网原创]

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