玉女煎：

【分类】清热剂-清脏腑热

【组成】石膏三至五钱（15-30g）熟地三至五钱或一两（9-30g）麦冬二钱（6g）知母牛膝各一钱半（各5g）

【用法】上药用水一盅半，煎七分，温服或冷服。

【功效】清胃热，滋肾阴。

【主治】胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。

【方解】本方治证乃少阴不足，阳明有余所致。阳明有余，胃火上攻，故头痛牙痛；热迫血溢，则牙龈出血；烦热干渴，舌红苔干，皆热盛伤阴之象。此为水亏火盛相因为病，而以胃热为主。病在胃在肾，治宜清胃热兼滋肾阴。方中石膏清胃火之有余，为君药。熟地滋肾水之不足，为臣药。君臣合用，清火而壮水。佐以知母，助石膏以泻火清胃，又助熟地滋肾阴泻相火；麦门冬清热养阴。牛膝导热而引血下行，为佐使之用。诸药配伍，共奏清胃热，滋肾阴之功。

本方与清胃散同治胃热牙痛，但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症。本方以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋肾阴之品，属清润之剂；功能清胃火，滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸证医学教`育网搜集整理。

【运用】1．临床以牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干为证治要点。凡胃火炽盛，肾水不足之牙痛，牙衄，消渴等，皆可用本方加减治疗。但若大便溏泄者，乃非所宜。

2．火盛者，可加山栀子、地骨皮以清热泻火；血分热盛，齿衄出血量多者，去熟地，加生地、玄参以增清热凉血之功。

3．牙龈炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属阴亏而胃火盛者，可用本方。

【文献】《成方便读》：夫人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能濡润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣。方中熟地、牛膝以滋肾水；麦冬以保肺金；知母上益肺阴，下滋肾水，能制阳明独胜之火；石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然理虽如此，而其中熟地一味，若胃火炽盛者，尤宜酌用之。即虚火一证，亦改用生地为是。

【方歌】玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄，胃火阴虚相因病，牙痛齿枯宜煎尝。

【相关症状】皮肤紫斑 头痛 阴痒 口渴舌干 牙痛 牙齿浮动 牙龈出血 善食易饥