中级主管护师资格考试：《答疑周刊》2014年第8期

【内科护理学】

不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是

A．病态窦房结综合征

B．反复发作的颈动脉窦性晕厥

C．反复发作的心室停顿

D．完全性房室传导阻滞

E．外科手术前的保护性应用

【正确答案】E

【答案解析】本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括：①严重心脏传导阻滞；②病态窦房结综合征；③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿；④外科手术前的保护性应用；⑤介入性心脏病诊治。其中前3项均是安装永久起搏器的适应证，而后两项则为安装临时起搏器的适应证。

做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部

B.留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液

C.留取初始尿液置于清洁容器内

D.应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液

E.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

【正确答案】B

【答案解析】本题考查尿培养的注意事项：①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。②为使尿液在膀胱内停留6～8小时，因此宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作标本，这样可以提高化验的准确性。③留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。④留检的尿液最好立即送检，并在1小时内做细菌培养。⑤尿培养用无菌试管。

【外科护理学】

机体调节酸碱平衡最迅速的途径是

A．肺脏

B．肾脏

C．血液缓冲系统

D．细胞内外离子交换

E．神经-内分泌系统

【正确答案】C

【答案解析】血液缓冲系统作用快、能应付急需，但最终还需要通过肺和肾将酸排出体外。

颅脑手术后护理体位正确的是

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位

B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位

C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位

D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位

E.小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位

【正确答案】E

【答案解析】小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位，而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位，故选项E正确。

【妇产科护理学】

在下列病因中与子宫脱垂无关的是

A.子宫增大以致压力增加

B.盆底组织损伤

C.卵巢功能减退

D.子宫支持结构先天发育异常

E.腹腔压力增加

【正确答案】A

【答案解析】发生子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加有关。在正常情况下，妊娠子宫增大不会导致正常位置的子宫脱垂。

关于宫颈糜烂的叙述，正确的是

A．好发于宫颈原始鳞-柱交界处

B．为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代

C．分为单纯型和颗粒型两型

D．分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

E．宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

【正确答案】B

【答案解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项A错误而B正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项C是错误的。根据糜烂面积大小分为3度而非Ⅳ度，故选项D错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有因果关系的，故选项E不正确。故选B。

【医学教育网（www.med66.com）原创，转载请注明出处】

中级主管护师资格考试：《答疑周刊》2014年第8期（word版下载）