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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2014年第1期

2014-02-13 08:53 来源:
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中级主管护师资格考试《答疑周刊》2014年第1期:

【内科护理学】

社区获得性肺炎最常见的病原菌是

A.军团菌

B.葡萄球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.肺炎球菌

E.铜绿假单胞菌

【正确答案】D

【答案解析】此题考查肺炎的病原学特点。按照感染来源,肺炎可分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎,肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌引起的急性肺部感染。临床最常见的肺炎类型,居社区获得性肺炎的首位医学教育|网原创。而医院获得性肺炎常见致病菌为革兰阴性杆菌(铜绿假单胞菌、肺炎杆菌等),其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。

关于原发型肺结核,下列哪项是错误的

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部

B.结核分枝杆菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎

C.容易出现空洞和排菌

D.多数病灶逐渐自行吸收

E.多发生于儿童

【正确答案】C

【答案解析】此题考查原发型肺结核的临床特点,考生应结合继发型肺结核,区别记忆。原发型肺结核多发生于儿童和初进城市的成年人,原发病灶通常可见于肺上叶底部、中叶或下叶上部,结核分枝杆菌从原发病灶通过淋巴管到达肺门淋巴结,引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎,称为原发综合征。多数病灶逐渐自行吸收或钙化。

【外科护理学】

代谢性酸中毒常见的原因是

A.肺气肿哮喘

B.肠瘘、肠梗阻

C.低钾血症

D.急性胃扩张

E.持续胃肠减压

【正确答案】B

【答案解析】肺气肿哮喘因通气功能障碍导致CO2潴留,而致呼吸性酸中毒;低钾致H+-K+交换增加,K+从细胞内移至细胞外,H+从细胞外移至细胞内,使细胞外液、血液中H+浓度下降,发生碱中毒;急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丟失过多,导致碱中毒;肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多,产生代谢性酸中毒,故选B.

【儿科护理学】

5个月小儿,出生体重为4kg,预计其体重应为

A.5.5kg

B.6.5kg

C.7.5kg

D.8.5kg

E.9.5kg

【正确答案】C

【答案解析】1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg),根据1~6个月的体重公式计算可得:4+5×0.7=7.5kg.

【知识拓展】体重——反映小儿营养状况的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。

新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别(男较女重)及母亲健康状况有关。我国1995年九市城区调查结果显示男孩出生体重平均为(3.3土0.4)kg,女孩为(3.2±0.4)kg,与世界卫生组织的参考值相一致。

小儿年龄越小,体重增长越快:出生后头第1个月可增长1000~1500g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9kg),2岁时体重约为出生时的4倍(12kg),2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg.进入青春期后体格生长复又加快,体重猛增,呈现第2个生长高峰。

小儿体重公式: 医学教育网原创

1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)

7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)

2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)

【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2013年第28期(word版下载)

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