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普萘洛尔的药理作用与机制,医学教育|网整理相关知识:
竞争性阻断β受体,有效抑制肾上腺素能受体激活所介导的心脏生理反应,如心率加快、心肌收缩力增强、房室传导速度加快等。抑制Na+内流,具有膜稳定作用。
1)降低自律性:降低窦房结、心房传导纤维及浦氏纤维的自律性,在运动及情绪波动时作用明显;也能降低儿茶酚胺所至的迟后除极,防止触发活动。
2)减慢传导速度:阻断β受体的浓度不影响传导速度,高于该浓度10倍以上时,则有膜稳定作用,能明显减慢房室结及浦氏纤维的传导速度。
3)对动作电位时程和有效不应期的影响:治疗浓度缩短浦氏纤维APD和ERP,高浓度则延长之。对房室结ERP有明显延长作用,与减慢传导作用共同构成药物抗室上性心律失常的作用基础。