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药物化学复习要点:循环系统药物

2013-06-10 10:50 医学教育网
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第一节 非选择性β受体阻滞剂

1. 盐酸普萘洛尔(结构,性质,作用,记住化学名)

【结构】

【化学名】1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐

遇光易变质;水溶液为弱酸性

普萘洛尔对热稳定,对光、酸不稳定 → 在酸性溶液中侧链氧化分解。

用于治疗心绞痛、窦性心动过速、心房扑动及颤动等室上性心动过速,也可用于房性或室性早搏及高血压的治疗。

第二节 钙通道阻滞剂

(一) 选择性钙通道阻滞剂

1. 硝苯地平(Nifedipine)(作用)

能抑制心肌对钙离子的摄取,降低心肌兴奋-收缩偶联中ATP酶的活性,降低心肌耗氧量,能显著扩张冠状动脉。同时能扩张外周动脉,降低血压。用于预防和治疗冠心病、心绞痛、特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致的心绞痛,对呼吸功能无不良影响,还用于治疗各种类型高血压。

(二) 钾通道阻滞剂(作用机制,代谢特点)

1. 盐酸胺碘酮(Amiodarone Hydrochloride,乙胺碘呋酮,胺碘达隆)

【体内代谢】本品口服吸收慢,生物利用度不高,起效极慢,一般在一周左右才出现作用,半衰期长达9.33—44天,体内分布广泛,可在多种器官组织蓄积,主要代谢物为氮上脱乙基产物,该代谢物也具有相似药理活性。

【临床应用】本品为延长动作电位时程药物的典型代表,具有广谱抗心律失常作用,可用于其他药物治疗无效的严重心律失常。

第四节 血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂

1. 卡托普利(Captopril,开博通)

作用机制:血管紧张素转化酶抑制剂

第五节 NO供体药物

主要用途:NO供体药物在体内释放出外源性NO分子,是临床上治疗心绞痛的药物

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