2014年公卫执业医师考试模拟试卷第二单元：

　　一、A1[题目数量：89]

　　1.在病因学上，轮状模型与三角模型相比，主要的不同点是

　　A.强调病因、宿主、环境三者的动态平衡

　　B.更强调环境的作用

　　C.更强调遗传因子的作用

　　D.强调病因为独立的成分

　　E.强调疾病是多因素综合作用的结果

　　正确答案：A

　　2.孕妇患风疹后，可能引起胎儿畸形，此传播方式为

　　A.上行性传播

　　B.水平传播

　　C.医源性传播

　　D.垂直传播

　　E.产时传播

　　正确答案：D

　　3.并联试验可提高筛检试验的

　　A.灵敏度

　　B.特异度

　　C.阳性预测值

　　D.阴性预测值

　　E.可靠性

　　正确答案：A

　　4.筛检适用于

　　A.患病率低的疾病

　　B.患病率高的疾病

　　C.任何疾病

　　D.早期诊断可改善预后的疾病

　　E.没有有效治疗方法的疾病

　　正确答案：D

　　5.关于病例对照研究中配比的目的，哪一项论述是错误的

　　A.使两组的某些特征或变量相一致

　　B.研究外部因素对研究结果的影响

　　C.控制外部因素对研究结果的干扰

　　D.在病例数很少时可使用配比方法进行研究

　　E.平衡混杂因素对病例组和对照组的影响

　　正确答案：B

　　6.确定某因素与某病的联系强度用

　　A.某人群中该病的发病率

　　B.某人群中该病的患病率

　　C.某人群中该病的死亡率

　　D.某人群中该病的暴露率

　　E.相对危险度

　　正确答案：E

　　7.在病例对照研究中，选择哪一组病例最好

　　A.现患病例

　　B.新发病例

　　C.死亡病例

　　D.住院病例

　　E.门诊病例

　　正确答案：B

　　8.流行病学实验选择研究对象的原则不包括

　　A.研究对象从实验中受益

　　B.已知实验对其有害的人群不能作为实验对象

　　C.选择预期发病率高的人群作为研究对象

　　D.选择预期发病率低的人群作为研究对象

　　E.选择依从者作为研究对象

　　正确答案：D

　　9.下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中，而不会出现在病例对照研究中

　　A.选择偏倚

　　B.失访偏倚

　　C.调查偏倚

　　D.混杂偏倚

　　E.信息偏倚

　　正确答案：B

　　10.在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是

　　A.RR=0

　　B.RR=1

　　C.RR＞1

　　D.RR＜1

　　E.RR＞0

　　正确答案：B

　　11.下列哪一条不是队列研究的特点

　　A.主要的偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚

　　B.暴露人年的计算繁琐

　　C.结果可靠，多用于稀有之病

　　D.能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率

　　E.因素的作用可分为等级，以便计算剂量-反应关系

　　正确答案：C

　　12.在病因推断中，反映关联强度的指标为

　　A.人群归因危险度

　　B.相对危险度

　　C.归因危险度

　　D.特异危险度

　　E.以上都不是

　　正确答案：B

　　13.抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为

　　A.单纯随机抽样

　　B.系统抽样

　　C.分层抽样

　　D.整群抽样

　　E.多级抽样

　　正确答案：D

　　14.疾病的流行是

　　A.罹患率大于10%

　　B.发病率以十万分率计算

　　C.某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断

　　D.某病的发病数明显超过往年同期发病数

　　E.某病的发病呈季节性升高

　　正确答案：D

　　15.疾病的地区分布特征主要与下列哪些因素有关

　　A.地形地貌

　　B.风俗习惯

　　C.经济水平

　　D.气象条件

　　E.以上均是

　　正确答案：E

　　16.罹患率为

　　A.在一个较短时间内某人群中某病新病例出现的频率

　　B.在一个较长时间内某人群中某病新病例出现的频率

　　C.在一个较长时间内（半年以上）某人群中某病新病例出现的频率

　　D.在一个较长时间内（一年以上）某人群中某病新病例出现的频率

　　E.在一个较长时间内（二年以上）某人群中某病新病例出现的频率

　　正确答案：A

　　17.疾病预防措施中，EPI是指

　　A.流行病学

　　B.预防接种

　　C.冷链

　　D.被动免疫

　　E.扩大免疫计划

　　正确答案：E

　　18.人群作为一个整体对传染病的易感程度称为

　　A.人群免疫性

　　B.人群传染性

　　C.人群易感性

　　D.人群易患性

　　E.人群感染性

　　正确答案：C

　　此题考查对人群易感性的认识。人群易感性是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。因此，答案C为最佳选项。

　　19.对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指

　　A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施

　　B.防止疾病恶化的措施

　　C.针对致病因素的措施

　　D.健康教育和健康促进的措施

　　E.促进康复的措施

　　正确答案：A

　　20.流行病学队列研究中由于失访导致的偏倚是

　　A.选择偏倚

　　B.调查者偏倚

　　C.混杂偏倚

　　D.测量偏倚

　　E.回忆偏倚

　　正确答案：A

　　21.预防性实验研究的流行病学效果评价指标是

　　A.有效率、效果指数

　　B.保护率、效果指数

　　C.抗体阳转率、有效率

　　D.有效率、生存率

　　E.有效率、保护率

　　正确答案：B

　　22.串联试验可以提高

　　A.真实性

　　B.阳性预测值

　　C.特异度

　　D.可靠性

　　E.敏感度

　　正确答案：C

　　23.在吸烟与胃癌的病例对照研究中，如果对照组中选入过多的胃溃疡病人，可能会

　　A.高估RR值

　　B.高估OR值

　　C.低估RR值

　　D.低估OR值

　　E.对结果影响不大

　　正确答案：D

　　24.下列哪项不属于病例对照研究的特点

　　A.相对经济

　　B.根据所得结果可以计算OR值

　　C.选择无病者作为对照

　　D.对暴露因素的估计可能存在偏性

　　E.可计算两组的发病率

　　正确答案：E

　　25.下面关于病因三角模型的论述，正确的是

　　A.它是目前最科学的病因观

　　B.它强调宿主因素在发病中的作用

　　C.疾病是三大因素相互作用的结果

　　D.它强调环境因素在发病中的作用

　　E.它强调病原物在发病中的作用

　　正确答案：C

　　26.评价预防接种效果的免疫学指标是

　　A.抗体阳转率、抗体平均滴度

　　B.标化率、续发率

　　C.引入率、抗体阳转率

　　D.有效率、抗体平均滴度

　　E.保护率、效果指数

　　正确答案：A

　　27.疾病轮状模型的外环是指

　　A.环境

　　B.遗传因子

　　C.宿主

　　D.生物环境

　　E.社会环境

　　正确答案：A

　　28.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是

　　A.潜伏期

　　B.黄疸前期

　　C.黄疸期

　　D.恢复期

　　E.慢性炎症期

　　正确答案：B

　　29.以医院为基础的病例对照研究的主要缺点是

　　A.诊断标准不统一

　　B.对象不易募集

　　C.对象不易配合

　　D.实验困难

　　E.易造成选择偏倚

　　正确答案：E

　　30.关于巢式病例对照研究，下列哪种说法是错误的

　　A.是将队列研究与病例对照研究相结合的方法

　　B.暴露与疾病的时间先后顺序清楚

　　C.病例组与对照组可比性好

　　D.不能提高统计检验效率

　　E.可以避免回忆偏倚

　　正确答案：D

　　31.以下哪项不是流行病学研究的范围

　　A.疾病的流行特征

　　B.疾病的病因

　　C.疾病的防制措施

　　D.流行病学研究方法

　　E.疾病的临床诊治

　　正确答案：E

　　32.筛检试验的目的是

　　A.对可疑病人进行确诊

　　B.为了评价筛检试验的特异度

　　C.为了评价筛检试验的灵敏度

　　D.防止筛检人群出现漏诊

　　E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群

　　正确答案：E

　　33.构成传染病流行过程的三个基本条件是

　　A.微生物、宿主、媒介

　　B.传染源、传播途径、易感人群

　　C.病原体、环境、宿主

　　D.病原体数量、致病力、定位

　　E.病原体、人体、他们所处的环境

　　正确答案：B

　　34.下列哪一项不是水平传播

　　A.空气传播

　　B.经水传播

　　C.娩出前从母亲到后代之间的传播

　　D.经食物传播

　　E.经媒介节肢动物传播

　　正确答案：C

　　35.因果推断中的必要条件是

　　A.因先于果

　　B.关联强度大

　　C.关联可重复出现

　　D.存在剂量-反应关系

　　E.病因和疾病分布一致

　　正确答案：A

　　36.下列属于选择偏倚的是

　　A.诊断怀疑偏倚

　　B.暴露怀疑偏倚

　　C.入院率偏倚

　　D.回忆偏倚

　　E.混杂偏倚

　　正确答案：C

　　37.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

　　A.12小时～l天

　　B.2～3天

　　C.4～7天

　　D.8～14天

　　E.14天以后

　　正确答案：C

　　38.右侧结肠癌最多见的大体形态是

　　A.浸润型

　　B.溃疡型

　　C.肿块型

　　D.浸润溃疡型

　　E.弥漫型

　　正确答案：C

　　39.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是

　　A.血清淀粉酶

　　B.血清淀粉酶的同工酶

　　C.血糖

　　D.血清脂肪酶

　　E.血清钙

　　正确答案：A

　　40.新生儿败血症有价值的诊断依据是

　　A.高热

　　B.白细胞总数增加

　　C.血培养阳性

　　D.皮疹明显

　　E.有皮肤伤口

　　正确答案：C

　　41.无排卵性功能失调性子宫出血主要发生在

　　A.生殖期和围绝经期妇女

　　B.青春期和生殖期妇女

　　C.青春期和绝经期妇女

　　D.青春期和围绝经期妇女

　　E.生殖期和绝经期妇女

　　正确答案：D

　　42.梅毒的最主要传播途径是

　　A.输血传播

　　B.污染衣物传播

　　C.通过性交经黏膜擦伤处传播

　　D.通过接吻传播

　　E.通过生产道感染

　　正确答案：C

　　43.下列不是艾滋病传播途径的是

　　A.性传播

　　B.母婴传播

　　C.血液传播

　　D.日常生活传播

　　E.吸毒传播

　　正确答案：D

　　44.伤寒最显著的病理改变部位是在

　　A.肠系膜淋巴结

　　B.回盲部

　　C.脾脏

　　D.回肠末端

　　E.肝脏

　　正确答案：D

　　45.脑血管疾病中发病最快者为：

　　A.脑溢血

　　B.蛛网膜下腔出血

　　C.脑血栓形成

　　D.脑栓塞

　　E.脑室出血

　　正确答案：D

　　46.关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪项不正确

　　A.不宜长途运送

　　B.不宜过多搬动

　　C.保持大便通畅

　　D.不宜用镇静药

　　E.不宜将血压降的过低

　　正确答案：C

　　47.有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述哪项是错误的

　　A.向心性肥胖，多毛，紫纹

　　B.病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松

　　C.血中淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多

　　D.葡萄糖耐量异常

　　E.血压增高

　　正确答案：C

　　48.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是

　　A.胃镜检查和胃黏膜活检

　　B.X线钡餐检查

　　C.胃液分析

　　D.幽门螺杆菌检测

　　E.抗壁细胞抗体测定

　　正确答案：A

　　49.有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不确切

　　A.具有节律性周期性发作

　　B.肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔

　　C.45岁以上，十二指肠溃疡患者，持续大便隐血阳性，考虑癌变可能

　　D.部分患者以上消化道出血为首发症状

　　E.出血后可使原有的溃疡症状减轻

　　正确答案：C

　　50.对肝硬化诊断最有价值的病理改变是

　　A.肝细胞变性和坏死

　　B.肝内纤维组织增生

　　C.肝细胞结节性再生

　　D.胆管非化脓性炎症

　　E.肝内假小叶形成

　　正确答案：E

　　本题考核对肝硬化病理学诊断价值的理解和记忆。肝硬化的主要病理表现为肝细胞变质、肝内纤维组织及肝细胞结节性再生。肝硬化后期肝细胞有不同程度的坏死和纤维组织增生，但最有诊断价值的病理改变是肝内假小叶形成，故答案为E.

　　51.下列哪项可判断为早期胃癌

　　A.病灶局限于胃肌肉层

　　B.病灶局限于黏膜或黏膜下层

　　C.无淋巴结转移

　　D.直径小于1cm

　　E.病灶局限于胃小弯

　　正确答案：B

　　解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

　　52.消化性溃疡最常见的并发症为

　　A.穿孔

　　B.癌变

　　C.出血

　　D.幽门梗阻

　　E.贲门梗阻

　　正确答案：C

　　此题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上可出现A、B、C、D四种并发症，其中出血是最常见的并发症。十二指肠溃疡可引起幽门梗阻，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯，一般不出现贲门梗阻。因此正确答案为C.

　　53.甲型和戊型肝炎的传播途径是

　　A.空气传播

　　B.粪-口传播

　　C.血液传播

　　D.虫媒传播

　　E.母婴传播

　　正确答案：B

　　甲型和戊型肝炎是消化道传染病，因此主要通过粪-口传染，而其余传播途径均不是。

　　54.猩红热的诊断最可靠的依据是

　　A.血清学试验

　　B.细菌的分离培养

　　C.病史和临床症状

　　D.流行病学资料和临床表现

　　E.临床表现

　　正确答案：B

　　55.流脑主要传播途径是

　　A.空气传播

　　B.经水传播

　　C.经食物传播

　　D.日常生活间接接触传播

　　E.密切接触直接传播

　　正确答案：A

　　56.鉴别流脑和其他化脓性脑膜炎最有价值的指标是

　　A.起病急骤

　　B.意识障碍

　　C.皮肤出现淤点和淤斑

　　D.脑膜刺激征

　　E.脑脊液改变

　　正确答案：C

　　其他细菌引起的化脓性脑膜炎，皮肤很少出现淤点和淤斑。

　　57.确诊流脑的主要依据是

　　A.脑脊液呈化脓性

　　B.血清特异性抗体检测阳性

　　C.皮肤黏膜淤点淤斑

　　D.当地有流脑流行

　　E.血液脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌

　　正确答案：E

　　除脑膜炎球菌外，其他细菌也可引起化脓性脑膜炎，故不能根据脑脊液的情况作为流脑的诊断。流脑的诊断可依据流行病学资料及临床表现，但脑脊液和血培养脑膜炎球菌阳性是最可靠的确诊依据。

　　58.关于猩红热的主要致病菌的叙述，不正确的是

　　A.能产生致热外毒素

　　B.为乙型A群溶血链球菌

　　C.有较强的侵袭力

　　D.为甲型溶血链球菌

　　E.A+B+C

　　正确答案：D

　　59.流脑的主要防治措施为

　　A.注射疫苗

　　B.流行期间避免大型聚会

　　C.抗生素

　　D.A+C

　　E.A+B+C

　　正确答案：E

　　通过空气飞沫传播是流脑的唯一传播途径，出现流行时，应避免大型聚会。预防流脑安全有效的措施是给易感人群注射流脑多糖疫苗。对疑似早期非典型轻型病人和病人的密切接触者可采取使用全程足量磺胺药物或利福平进行药物预防。

　　60.伤寒沙门菌的致病特点是

　　A.不引起菌血症

　　B.只在肠道内繁殖，引起肠道病变

　　C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查

　　D.病后可长期排菌

　　E.病后获得短时间的免疫力

　　正确答案：D

　　病人和带菌者是伤寒的传染源。病人从潜伏期末即可排菌，少数病例能持续3个月以上。排菌时间在3个月以内的称为暂时带菌者，3个月以上的称为慢性带菌者，慢性带菌者可长期甚至终身带菌。

　　61.肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量

　　A.血清中抗原

　　B.血清中抗体

　　C.大便中细菌

　　D.尿液中细菌

　　E.胆汁中细菌

　　正确答案：B

　　肥达试验是用已知伤寒沙门菌的O、H抗原作为诊断菌液，与受试血清作试管或微孔板凝集试验，检测受试血清中有无相应的抗体及其效价的一种半定量试验。

　　62.伤寒的典型临床特征为

　　A.持续发热

　　B.相对缓脉

　　C.反应迟钝

　　D.玫瑰疹与白细胞减少

　　E.以上全是

　　正确答案：E

　　伤寒的典型临床过程大致分为四期。包括初期、极期、缓解期、恢复期，持续发热、相对缓脉、反应迟钝、玫瑰疹与白细胞减少为初期和极期的临床特征。

　　63.目前我国引起痢疾的优势血清群有

　　A.宋内志贺菌

　　B.福氏志贺菌

　　C.鲍氏志贺菌

　　D.痢疾志贺菌

　　E.A+B

　　正确答案：E

　　志贺菌属分4个群（痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌），共47个血清型，我国流行的优势血清型为福氏2a、宋内1型。

　　64.急性菌痢主要的病变部位为

　　A.小肠

　　B.直肠和乙状结肠

　　C.横结肠

　　D.升结肠

　　E.回盲部

　　正确答案：B

　　菌痢的病变部位一般限于大肠，以乙状结肠和直肠为主。

　　65.霍乱的典型临床特征是

　　A.发热、腹痛、腹泻

　　B.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭

　　C.剧烈呕吐、腹泻、昏迷

　　D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变

　　E.腹泻、休克

　　正确答案：B

　　66.对所有疑似霍乱的病人需要采集的标本是

　　A.尿

　　B.血液

　　C.大便

　　D.痰

　　E.脓液

　　正确答案：C

　　霍乱是肠道传染病，疑似霍乱的病人采集大便进行细菌学检验，是霍乱诊断的基本手段。

　　67.妇女保健工作的意义是

　　A.妇女一生生殖功能变化复杂，所以要做好妇女保健工作

　　B.妇女的健康直接关系到子代的健康

　　C.妇女保健工作关系到妇女本人的身体健康

　　D.妇女的健康直接关系到家庭和整个社会的健康水平

　　E.以上答案都对

　　正确答案：E

　　68.关于孕期保健，以下哪项正确

　　A.第一次产前检查时间应在妊娠12～16周

　　B.初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查

　　C.应每个月进行一次产前检查

　　D.产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等

　　E.B超是了解胎儿宫内安危的主要方法

　　正确答案：B

　　69.我国孕产妇死亡的第一位原因为

　　A.产科出血

　　B.妊娠高血压综合征

　　C.羊水栓塞

　　D.妊娠合并心脏病

　　E.产褥感染

　　正确答案：A

　　70.由于产后血容量突增，心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是

　　A.24小时内

　　B.24～48小时

　　C.48小时～72小时

　　D.72小时～96小时

　　E.第7天

　　正确答案：A

　　71.孕7～9月，按中国营养学会2000年建议，每日钙摄入量为

　　A.800mg

　　B.1000mg

　　C.1200mg

　　D.1500mg

　　E.1800mg

　　正确答案：D

　　72.一新婚女性将要去度蜜月，暂不希望怀孕，应该采取避孕措施是

　　A.短效口服避孕药

　　B.宫内节育器

　　C.长效避孕药

　　D.安全期避孕

　　E.皮下埋植避孕法

　　正确答案：A

　　新婚期可首选短效口服避孕药，待双方适应后再改用其他方法。新婚期不宜使用宫内节育器，长效避孕药，因不易掌握排卵期，亦不宜使用安全期避孕。故A为正确答案。

　　73.关于艾滋病母婴传播的预防策略，以下哪项不正确

　　A.预防青年和育龄妇女HIV感染

　　B.预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊娠

　　C.预防孕产期的HIV母婴传播

　　D.为感染艾滋病病毒的妇女和家庭提供综合关怀和支持

　　E.为高危人群提供检测咨询

　　正确答案：E

　　联合国预防HIV母婴传播的全球综合策略，涵盖预防艾滋病母婴传播四个不同层面的防治工作，包括预防育龄妇女感染艾滋病；预防HIV感染的育龄妇女非意愿妊娠；要保证感染艾滋病病毒的孕产妇都能够纳入到当地的孕产期保健系统管理之中，可以得到预防艾滋病母婴传播的综合干预措施的服务；对感染艾滋病病毒的孕产妇及其家庭提供综合关怀。故正确答案是E.

　　74.更年期妇女的常见问题不包括

　　A.更年期综合征

　　B.功能失调性子宫出血

　　C.泌尿生殖系统疾病

　　D.性功能异常

　　E.营养不良

　　正确答案：E

　　绝经相关疾病包括更年期综合征、功能性子宫出血等月经改变、泌尿生殖系统常见疾病、性功能异常、绝经后骨质疏松症和心血管疾病等；同时伴有心理、神经精神及骨骼肌肉等一组症候群。故答案选E.

　　75.妇女更年期的生理变化，主要与下列哪个器官的衰老密切相关

　　A.子宫

　　B.卵巢

　　C.乳腺

　　D.下丘脑

　　E.垂体

　　正确答案：B

　　妇女更年期的生理变化，主要与卵巢的衰老密切相关。卵巢的衰老主要表现在卵泡减少和卵巢形态变化及卵巢功能衰退。伴随着卵巢的衰老，更年期妇女会出现生殖、泌尿、心血管等多个相关系统与器官的变化。所以答案B是正确的。

　　76.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题

　　A.8岁以前

　　B.9岁

　　C.11岁

　　D.13岁

　　E.15岁

　　正确答案：A

　　77.关于儿童溺水的描述，下列错误的是

　　A.溺水是一种常见的儿童意外伤害

　　B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应

　　C.可因惊慌、骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息

　　D.急救处理时，应将患儿头部抬起，迅速清除口鼻污物

　　E.口对口人工呼吸时，应配合进行胸外心脏按压

　　正确答案：D

　　78.不属于青少年心理健康教育的主要内容的是

　　A.性生理、性心理、性道德教育

　　B.世界观、价值观、人生观教育

　　C.友谊观和恋爱观教育

　　D.学习策略和方法的教育

　　E.自我意识形成教育

　　正确答案：E

　　婴幼儿时期是自我意识发展的一个很重要的阶段，在这一时期形成积极的自我意识。

　　79.男孩，生后3天，新生儿听力初筛未通过，进行复筛的时间是在婴儿

　　A.42天内

　　B.2个月时

　　C.3个月时

　　D.4个月时

　　E.6个月时

　　正确答案：A

　　此题考查对新生儿听力筛查程序的了解。按照国家卫生部2004年印发的《新生儿疾病筛查技术规范》要求对新生儿听力实行两阶段筛查：出院前进行初筛，未通过者于42天内进行复筛，仍未通过者转听力检测中心。告知有高危因素的新生儿父母，即使通过筛查仍应结合听力行为观察法，3年内每6个月随访一次。显然答案A是听力初筛未通过婴儿进行复筛的正确时间。

　　80.我国规定儿童维生素D的每日营养素推荐摄入量（RNl）为

　　A.10μg

　　B.15μg

　　C.20μg

　　D.25μg

　　E.30μg

　　正确答案：A

　　维生素D缺乏可导致佝偻病。缺乏的主要原因是膳食中缺乏维生素D和日光照射不足。含鱼肝油的制剂可作为婴幼儿维生素D的补充剂。我国规定儿童维生素D的RNI为每天10μg（400IU），还可以选择经维生素D强化的食品如维生素D强化奶和婴儿配方食品。

　　81.幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则，三种功能营养素蛋白质、脂肪与碳水化合物的供给量比例最好保持在

　　A.1：1：1

　　B.1：2.5：3

　　C.1：3：4

　　D.1：1.5：4

　　E.2：1.5：4

　　正确答案：D

　　本题考查合理营养指导的基本原则。安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养素。营养素的供应应当保持稳定，不可忽高忽低；各种营养素之间的比例也要合理。三种功能营养素的供给量比例最好保持在1：1.5：4，不能偏废，其中脂肪的摄入不宜过多，以免引起肥胖。

　　82.正常足月新生儿出生体重平均是

　　A.2kg

　　B.3kg

　　C.4kg

　　D.5kg

　　E.6kg

　　正确答案：B

　　此题考核对儿童、尤其新生儿生长特点的认识和记忆。生长是指细胞繁殖增大和细胞间质增加，表现为身体各部分组织、器官以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。新生儿出生时体重平均为3kg，身长50cm.体重是衡量儿童体格生长的重要指标，其中对新生儿出生体重的了解是医师应掌握的基础知识。

　　83.为了防止碰伤儿童，某品牌的家具推出磨平棱角的款式。这属于下面哪种干预措施

　　A.主动干预

　　B.教育干预

　　C.技术干预

　　D.强制干预

　　E.紧急处置

　　正确答案：C

　　84.现行《中小学校教室采光和照明卫生标准》规定，教室课桌面的平均照度不应低于

　　A.100lx

　　B.120lx

　　C.150lx

　　D.200lx

　　E.250lx

　　正确答案：C

　　85.老师的提醒使娟娟很快适应了课堂学习，是老师应用了大脑皮层功能活动特征的

　　A.始动调节

　　B.动力定型

　　C.优势法则

　　D.保护性抑制

　　E.镶嵌式活动

　　正确答案：B

　　86.下列有关儿童少年心理健康的“标准”哪一条是不正确的

　　A.由感知觉能力、记忆力、注意力、思维能力等综合而成的智力正常、发育正常

　　B.有时情绪愉快，有时不愉快，反应适度

　　C.不同年龄阶段都能表现出能被人普遍接受的心理特征，能集中注意力，耐受各种压力

　　D.行为协调，对外部刺激反应适度，有一定应变能力

　　E.能与周围的人建立协调的人际关系、和睦相处

　　正确答案：C

　　作为一名心理健康的儿童，理所当然智力发育应正常；有时情绪愉快，有时不愉快，但反应基本适度；行为协调，对外部刺激反应适度，有一定应变能力；能与周围的人建立协调的人际关系、和睦相处。但是，儿童毕竟是儿童，其心理行为特点应和年龄相符。如果小小年龄就表现出能被人普遍接受的心理特征，像“小大人”，反而可能不正常。故本题正确答案是C.

　　87.以下有关疾病对生长发育影响作用的描述，哪一项是不准确的

　　A.绝大多数先天性、遗传性疾病对生长发育有明显不利影响

　　B.寄生虫疾病容易导致营养不良、生长发育受阻

　　C.长期低烧可影响体格生长发育

　　D.心理性疾病也会影响生长发育

　　E.疾病是否影响生长发育取决于病变累及的组织、器官和系统

　　正确答案：B

　　任何疾病都可影响生长发育但程度各不相同，主要取决于疾病的性质、严重程度、累及的组织、器官和系统、病程长短、是否留下后遗症等。心理性疾病（如少女因体象障碍引起神经性厌食症）同样会影响生长发育。寄生虫病也会导致营养不良或贫血，影响生长发育。但其中占多数的蠕虫感染（如蛔虫等）只要定期检查，发现后立即采取驱虫治疗，一般不会导致对生长发育的不良影响发生。所以B是错的。

　　88.以下哪项不属于常用的反映儿童少年心肺功能的指标

　　A.心率

　　B.X线胸片

　　C.脉搏

　　D.心电图

　　E.肺活量

　　正确答案：B

　　生长发育不仅包括形态，也包括功能和运动素质。其中，功能发育水平主要指心、肺等的生理功能，常用指标和测量方法包括心率、脉搏、心电图、呼吸频率和肺活量等。X线胸片用于发现胸部某些病变、病灶，属临床诊断方法，不能直接体现心排出量等心功能水平和肺通气功能等。故准确答案是B.

　　89.下列哪一项有关青春期的论述是不正确的

　　A.无论男女，出现生长突增都表明青春期发育已经开始

　　B.男女孩都在青春早期达到生长突增高峰

　　C.男女孩都在青春中期出现第二性征的迅速发育

　　D.女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精后身高增长速度减缓

　　E.女孩青春期发育通常快于男孩

　　正确答案：E

　　青春期是从儿童到成人的一个重要过渡阶段；男女孩都经历早、中、晚三个阶段。早期主要表现为生长突增，并达到身高的突增高峰；中期主要表现为性器官和第二性征的迅速发育，出现（女）月经初潮和（男）首次遗精；晚期体格发育速度逐步减缓，逐步进入成熟阶段。正确答案是E.

　　二、A2[题目数量：34]

　　1.在高血压的检出方案中，血压筛选水平甲定在高压160mmHg，乙定在高压140mmHg，这意味着

　　A.甲试验的灵敏度比乙试验高

　　B.甲试验的特异度比乙试验高

　　C.甲试验的假阳性数比乙试验多

　　D.甲试验的阳性预测值比乙试验低

　　E.甲试验的假阴性数比乙试验少

　　正确答案：B

　　2.在一项研究某暴露因素和某病的联系的调查中发现：暴露者中发生该病的相对危险度为2.9，据此可推断

　　A.暴露者中病死率较高

　　B.暴露者中发病率较高

　　C.存在该暴露因素可以防止该病的发生

　　D.暴露组的发病率为无暴露者的2.9倍

　　E.相对危险度为2.9时意义不大

　　正确答案：D

　　3.某厂某年20～24岁年龄组工人死亡总数为500人，其中因肺结核死亡50人，全人口中该年20～24岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5%，那么SPMR为

　　A.2.0

　　B.5.0

　　C.2.5

　　D.4.0

　　E.1.0

　　正确答案：A

　　4.在某人群5～9岁儿童中，约12%的死亡是癌症所致，而60～64岁成人中，约25%的死亡是癌症所致，与5～9岁儿童相比，60～64岁成人癌症死亡的近似相对危险度是多少

　　A.0.5

　　B.1.5

　　C.2.0

　　D.4.0

　　E.以上都不是

　　正确答案：E

　　由于5～9岁儿童与60～64岁成人年龄构成不同，患癌症的风险不同；而且患病的危险因素也不同，即暴露因素的情况不同，所以不能计算两者的相对危险度。

　　5.根据《中华人民共和国传染病防治法》下列疾病中要采取甲类传染病的预防、控制措施的是

　　A.麻疹

　　B.血吸虫

　　C.肺炭疽

　　D.黑热病

　　E.登革热

　　正确答案：C

　　6.1990年，某城市有麻疹暴发流行。经调查发现，此时期有大量的流动儿童迁入。从人群易感性角度考虑，这主要是因为

　　A.免疫人口减少

　　B.免疫力自然消退

　　C.易感人群迁入

　　D.隐性感染减少

　　E.儿童比例增加

　　正确答案：C

　　7.队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病RR=2.4（有统计学意义），而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.17（无统计学意义）。之所以有此差别，可能是由于冠心病患者诊断后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可能的偏倚为

　　A.奈曼偏倚

　　B.检出偏倚

　　C.排除偏倚

　　D.伯克森偏倚

　　E.易感性偏倚

　　正确答案：A

　　8.为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill选择了符合入选条件的34440名男医生作为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方式来监测结局事件（死亡）的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究

　　A.历史性队列研究

　　B.病例对照研究

　　C.前瞻性队列研究

　　D.描述性研究

　　E.现场试验

　　正确答案：C

　　9.用某种方法进行女性乳腺癌筛检的研究，一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万，患有乳腺增生症的女性患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中仅0.1%患癌，如果在乳腺增生症患者中进行筛检，则20%筛检阳性者患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检

　　A.特异度变化不大

　　B.特异度降低

　　C.敏感度降低

　　D.阳性预测值升高

　　E.敏感度变化不大

　　正确答案：D

　　10.一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用

　　A.正确

　　B.不对，因为没有可比人群

　　C.不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序

　　D.可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊

　　E.可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊

　　正确答案：C

　　11.某高校于2004年7月中旬在学生中出现了一批腹泻病例，该校保健科立即开展流行病学调查，发现腹泻者均在食堂用餐，且病前3天内均有食用食堂卤菜史，因此推断卤菜可能是本次腹泻的主要原因。此推论应用的是

　　A.求同法

　　B.求异法

　　C.同异共用法

　　D.共变法

　　E.剩余法

　　正确答案：A

　　12.女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，血红蛋白58g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板22×109/L.分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74%.最可能的诊断是

　　A.急性白血病

　　B.粒细胞缺乏

　　C.脾功能亢进

　　D.再生障碍性贫血

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　正确答案：D

　　13.患儿女，2岁，因发热、咳嗽2天，加重伴气促而入院。体温在39～40℃。一般状态差，面色苍白。双肺可闻及细湿啰音。全身皮肤弥散性充血发红，有红色细小丘疹，压之暂呈苍白。X线胸片见肺浸润。该病例最可能的诊断是

　　A.腺病毒肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.革兰阴性杆菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　正确答案：C

　　根据该患儿的临床表现以及胸X线片特点可诊断为葡萄球菌肺炎。

　　14.10个月婴儿，呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日，量多，为蛋花汤样，无腥臭味。体检：体温38℃。该患儿可能的初步诊断是

　　A.婴儿腹泻

　　B.乙型脑炎

　　C.中毒型细菌性痢疾

　　D.高热惊厥

　　E.流脑

　　正确答案：A

　　15.患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

　　A.急性胰腺炎并发出血坏死

　　B.胰腺癌并发肠梗阻

　　C.胃癌并发幽门梗阻

　　D.消化性溃疡并发急性穿孔

　　E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

　　正确答案：D

　　16.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

　　A.快速补液、输血

　　B.静脉注射止血药

　　C.胃镜电凝止血

　　D.急诊剖腹手术

　　E.应用血管活性药物

　　正确答案：D

　　17.男，霍乱患者，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促，不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是

　　A.肺炎

　　B.急性肺水肿

　　C.呼吸窘迫综合征

　　D.气道梗阻

　　E.肺气肿

　　正确答案：B

　　18.男性30岁，半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌，既往体健，有吸毒史，体检体温不高，血WBC3.8×109/L，为了查找真菌反复感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是

　　A.检查血清免疫球蛋白水平

　　B.骨髓穿刺检查造血情况

　　C.查血糖

　　D.抗HIV

　　E.检查血清补体C3水平

　　正确答案：D

　　患者有吸毒史，是艾滋病高危人群，且反复出现白色念珠菌感染，应考虑艾滋病的可能，故应查抗HIV.

　　19.某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是

　　A.脊髓灰质炎

　　B.肠结核

　　C.病毒性肝炎

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.细菌性肠炎

　　正确答案：A

　　20.男性，40岁，11月份发病，发热3天，血压72/40mmHg，血象：WBC18×109/L，血小板56×109/L，尿蛋白（+++），该病人的诊断首先应考虑为

　　A.革兰阴性菌引起的败血症

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.流行性出血热

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.革兰阳性菌引起的败血症

　　正确答案：C

　　患者在出血热流行季节发病，有发热、低血压，实验室检查血小板减少，尿蛋白阳性，因此，本病考虑为流行性出血热。

　　21.流行性乙型脑炎患者，阶段体温达40℃左右，昏迷，反复抽搐，但无呼吸衰竭，恢复期有运动性失语，该病人属于乙型脑炎的

　　A.轻型

　　B.普通型

　　C.重型

　　D.极重型

　　E.暴发型

　　正确答案：C

　　22.10岁患儿，8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0.1×109/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白300mg/L，外周血象中白细胞数15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25.应诊断为

　　A.流行性脑脊髓膜炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.中毒性菌痢

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.脑型疟疾

　　正确答案：D

　　流行性乙型脑炎时，脑脊液检查压力增高，呈非化脓性炎症改变，外观清亮，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常；结脑脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖及氯化物含量减低，蛋白可增加。

　　23.某患儿，女，5岁，低度发热，口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小水疱不含巨细胞或异常细菌。此病在7天后自愈，该患者最可能感染的病原体是

　　A.麻疹病毒

　　B.恙虫病立克次体

　　C.水痘-带状疱疹病毒

　　D.柯萨奇病毒

　　E.单纯疱疹病毒

　　正确答案：D

　　24.患者，男，27岁，农学院技术员，7天前到越南养鸡场参观，2天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑

　　A.传染性非典型肺炎

　　B.流行性感冒

　　C.钩端螺旋体病

　　D.人禽流感

　　E.恙虫病

　　正确答案：D

　　传染性非典型肺炎发生于冬春季，患者多与传染性非典型肺炎患者的飞沫有短距离或与其密切接触；流行性感冒的传染源为流行性感冒的患者和隐性感染病毒携带者，而非与家禽接触史；钩端螺旋体病感染途径是与钩端螺旋体污染的疫水有接触史；恙虫病的感染途径是夏秋季有野外草地坐卧史；越南有禽流感疫情，有与家禽接触史，故考虑答案D.

　　25.某医院收住一个肺炎患儿，在他入院后5天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是

　　A.幼儿园感染带入医院

　　B.院外感染院内发病

　　C.院内感染院内发病

　　D.很难判定感染来源

　　E.家庭内感染带入医院

　　正确答案：B

　　26.男，18岁，少语、少动一年，近半年来不知主动洗澡更衣，对亲友冷淡，常闭门独坐，喃喃自语，时无故发笑，最可能的诊断是

　　A.神经症

　　B.躁狂症

　　C.精神分裂症

　　D.抑郁症

　　E.反应性精神障碍

　　正确答案：C

　　27.女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力2级。腱反射右＞左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为

　　A.右侧半球脑栓塞

　　B.右侧半球脑出血

　　C.右侧半球脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.以上都不是

　　正确答案：C

　　28.男，45岁，较肥胖，因面颈部反复疖肿2月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者，此时首选具有诊断意义的检查是

　　A.100g口服葡萄糖耐量+C肽释放试验

　　B.75g口服葡萄糖耐量+胰岛素释放试验

　　C.尿糖测定

　　D.空腹血糖测定

　　E.糖化血红蛋白测定

　　正确答案：B

　　29.男，54岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量（BAO）为0（正常值1～2mmol/h），最大胃酸分泌量（MAO）为5mmol/h（正常值17～23mmol/h），壁细胞总数（PCM）为2.5×108个。最可能诊断为

　　A.慢性浅表性胃炎

　　B.十二指肠球部溃疡

　　C.胃溃疡

　　D.慢性萎缩性胃炎

　　E.胃癌

　　正确答案：D

　　30.患者，男性，50岁，上腹部隐痛2年，近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便，体重下降。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是

　　A.胃溃疡

　　B.胃癌

　　C.胰腺癌

　　D.胆囊结石

　　E.慢性胰腺炎

　　正确答案：B

　　胃溃疡（A）一般为规律性疼痛，周期性发作，一般无体重下降，腹部查体应无固定肿块，故可排除；胰腺癌（C）患者疼痛一般较剧烈，一般无间歇性黑便，故可排除；胆囊结石（D）疼痛特点为右上腹痛，可向右肩背放射，无体重下降及间歇黑便，无贫血貌，故可排除；慢性胰腺炎（E）无间歇性黑便，一般无贫血，故可排除。

　　31.患者，女，26岁。近1个月来出现失眠，难以入睡。食欲较差，体重减轻2kg.自觉无能、没用、孤独、没有人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是

　　A.三自症状

　　B.思维迟缓

　　C.睡眠障碍

　　D.消极观念

　　E.三无症状

　　正确答案：E

　　三无症状即无望、无助和无价值。无望是指患者对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望；无助是指尽管周围的人都在给予关心和帮助，患者仍感到自己孤立无援；无价值是指患者感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值。三自症状即自责、自罪和自杀。自责是指患者过分地责备自己，夸大自己的错误和缺点；自罪是指患者毫无根据地认定自己有罪，甚至是罪大恶极，应该受到相应的惩罚；自杀是指患者主动采取以结束自己生命为目的的行动。

　　题干提供的病例显示，该年轻女性患者存在睡眠障碍、食欲差、体重减轻、孤独无助、对未来不抱有希望、自觉无用和偶尔消极观念，而且症状持续存在有1个月，其可能的诊断是抑郁发作。抑郁发作的患者在备选答案中的症状都有可能出现。但在题干的问题中主要询问的是目前患者存在的突出症状。尽管患者有睡眠障碍但并不构成抑郁发作的核心症状，消极观念只是偶尔出现，思维迟缓对于抑郁发作患者可能出现，但病历中并未提及思维迟缓，也未提及明显的自罪和自杀，说明其思维迟缓并不突出，也没有明显的三自症状，因此，患者目前突出表现为三无症状。正确答案是E.

　　32.一57岁的妇女，绝经后3年，因阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感到医院就医，医院诊断为老年性阴道炎，其发病的原因可能为

　　A.阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

　　B.阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降

　　C.阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

　　D.阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

　　E.阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降

　　正确答案：C

　　此题考查对老年性阴道炎概念的理解与应用。绝经后妇女阴道黏膜上皮逐渐变薄、褶皱、弹性日益消失，分泌物减少；阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，糖原含量减少，原有酸性环境转变为碱性环境，致使抵抗力下降，易发生阴道炎。故正确答案是C.

　　33.6个月女婴，人工喂养为主，体格检查发现血红蛋白（Hb）值偏低，应添加的辅食主要是

　　A.肝泥

　　B.蛋黄泥

　　C.西红柿泥

　　D.米粉

　　E.苹果泥

　　正确答案：A

　　6个月的婴儿，人工喂养，Hb偏低，表明婴儿有贫血倾向，由于缺铁性贫血是我国最主要、最常见的贫血类型，所以喂养时应增加铁的供给。肝泥含有丰富的铁，应予以添加肝泥。如果选择答案B是错误的，因为蛋黄泥含铁比肝泥铁含量低，且不易吸收。

　　34.《中小学校建筑设计规范》要求，中小学校教室窗透光面积与地面积之比（玻地面积比）应不低于

　　A.1：2

　　B.1：3

　　C.1：4

　　D.1：5

　　E.1：6

　　正确答案：E

　　三、A3/A4[题目数量：5]

　　1.1996年共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则

　　01.1996年该病的发病率（1/10万）是

　　A.0.4

　　B.8.0

　　C.10.0

　　D.1.6

　　E.2.0

　　正确答案：E

　　这是一道关于流行病学常用疾病频率测量指标应用的题目。发病率的分子是一定期间内的新发病人数200例，分母为年中人口数1000万，则发病率=200/1000万=2.0/10万。

　　02.1996年1月1日该病的患病率（1/10万）是

　　A.0.4

　　B.8.0

　　C.10.0

　　D.1.6

　　E.2.0

　　正确答案：B

　　03.1996年期间，该病的患病率（1/10万）

　　A.0.4

　　B.8.0

　　C.10.0

　　D.1.6

　　E.2.0

　　正确答案：C

　　2.某乡有人口2万人，约5000户，欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查

　　01.该研究的抽样比是

　　A.1/20

　　B.1/10

　　C.1/5

　　D.1/2

　　E.资料不足，不能计算

　　正确答案：B

　　02.若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第1户，随后每间隔几户，再抽取，对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为

　　A.多级抽样

　　B.整群抽样

　　C.分层抽样

　　D.系统抽样

　　E.简单抽样

　　正确答案：D

　　03.在本次抽样中间隔的户数是

　　A.20

　　B.10

　　C.5

　　D.2

　　E.资料不足，不能计算

　　正确答案：B

　　系统抽样具体抽样方法如下：设总体单位数为N，需要调查的样本数为n，则抽样比为n/N，抽样间隔为K=N/n.将每K个单位为一组，然后用随机方法确定每一组的单位号（1，2，3，…，K），最后每隔K个单位抽取一个作为研究对象。

　　3.男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏，既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次/分，律齐。

　　01.最可能的诊断是

　　A.上呼吸道感染

　　B.心源性哮喘

　　C.大叶性肺炎

　　D.支气管哮喘

　　E.喘息性支气管炎

　　正确答案：D

　　02.为判断病情程度，应作哪项检查

　　A.血嗜酸粒细胞计数

　　B.呼气流速峰值

　　C.血清IgE

　　D.血气分析

　　E.胸部X线

　　正确答案：B

　　03.治疗首选药物是

　　A.酮替酚

　　B.色苷酸二钠

　　C.沙丁胺醇

　　D.泼尼松

　　E.特非那定

　　正确答案：C

　　4.女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色粘痰，体检：左肩胛区闻及少量湿啰音，血沉40mm/h，白细胞10×109/L，中性0.75，胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。

　　01.最可能的诊断

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.浸润型肺结核

　　C.肿瘤肺内浸润

　　D.支原体肺炎

　　E.肺真菌病

　　正确答案：B

　　02.如不及时治疗，最易出现

　　A.亚急性血行播散

　　B.空洞形成

　　C.结核性胸膜炎

　　D.慢性纤维空洞

　　E.病变硬结钙化

　　正确答案：B

　　5.39岁女性，月经规律，体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月，无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂，接触性出血阳性，双合诊查子宫双附件未及异常。

　　01.对该妇女最应该考虑的诊断是

　　A.子宫内膜癌医学教|育网整理

　　B.子宫颈癌

　　C.卵巢肿瘤

　　D.输卵管癌

　　E.子宫肌瘤

　　正确答案：B

　　该妇女为育龄期女性，有性生活后阴道出血的情况，妇科检查时有接触性出血，应该首先想到有无患宫颈癌的可能。故正确答案是B.

　　02.该妇女最有必要进行下面哪项检查

　　A.B超检查

　　B.宫颈刮片检查

　　C.阴道镜检查

　　D.分段诊刮检查

　　E.血清CA125测定

　　正确答案：B

　　早期宫颈癌常无症状或表现为接触性出血，根据病史和临床表现，应选择宫颈刮片行宫颈的细胞学检查，并追踪随访检查结果。故正确答案是B.

　　四、B[题目数量：6]

　　1.

　　A.自然人群（包括以往有过该传染病史或有过预防接种史者）

　　B.健康人群（除去以往有过该传染病史或有过预防接种史者）

　　C.易感人群

　　D.传染病的接触人群

　　E.特殊人群

　　01.调查甲型肝炎的家庭续发率的对象是

　　正确答案：D

　　02.考核预防接种免疫学效果所选对象是

　　正确答案：C

　　03.调查乙型肝炎抗体水平的对象是

　　正确答案：A

　　2.

　　A.艾滋病

　　B.鼠疫

　　C.脊髓灰质炎

　　D.麻风病

　　E.登革热

　　01.以上疾病中属于甲类传染病的是

　　正确答案：B医学教|育网整理

　　02.以上疾病中属于丙类传染病的是

　　正确答案：D

　　3.

　　A.高压蒸气灭菌

　　B.干烤

　　C.滤过除菌

　　D.紫外线

　　E.煮沸消毒

　　01.手术间的消毒宜采用

　　正确答案：D

　　02.手术用金属器械宜采用

　　正确答案：A

　　03.玻璃器皿采用

　　正确答案：B

　　4.

　　A.颅脑CT

　　B.血氨测定

　　C.血胆碱酯酶活力测定

　　D.血肌酐测定

　　E.血碳氧血红蛋白浓度测定

　　01.对有机磷中毒有诊断价值

　　正确答案：C

　　02.对CO中毒有确诊价值

　　正确答案：E

　　5.

　　A.肾病综合征（微小病变型）

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.慢性肾功能衰竭

　　01.肾功能急骤恶化，尿素氮及肌酐呈进行性升高，贫血

　　正确答案：B

　　02.24小时尿蛋白＞3.5g，蛋白尿呈高度选择性

　　正确答案：A

　　6.

　　A.真性近视

　　B.假性近视

　　C.斜视

　　D.远视

　　E.散光

　　01.眼轴长度正常而晶状体曲折力过强是

　　正确答案：B

　　儿童从事读、写等视近工作时，通常通过调节晶状体屈光能力以实现看清字体的目的。若眼睛经常处于视近状态，容易造成睫状肌处于持续的高度紧张状态，使晶状体凸度增大，屈折力过强。这种近视屈光状态被称为“假性近视”。严格地讲，称“调节紧张性近视”更为准确。

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　　02.晶状体曲折力正常而眼轴长度过长是

　　正确答案：A

　　一般而言，当人的角膜晶状体的屈折能力与眼轴的长度相适应时，处于正视状态。在遗传、环境因素综合作用下，可造成眼轴的延长幅度超过晶状体的屈折力，形成“真性近视”。而严格地按光学成因划分这类近视属于“轴性近视”。