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临终病人生理反应及护理

2014-01-06 11:13 医学教育网
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1、心理反映及法子

1.1痛苦悲伤临终病人尤其是晚期癌症患者在生命的最后阶段大都蒙受着痛苦悲伤的熬煎,病人的生命已不能挽回,但可以最大限度地减轻患者痛苦悲伤,让他们无疾苦的辞别人生。

1.1.1药物止痛法:WH0举荐的三阶梯止痛法:第一阶段,非阿片类镇痛药如阿司匹林,对乙酰氨基酚,平痛新。第二阶段,若不能缓解,加用弱阿片类镇痛药如可待因、羟二氢可待因酮。医学|教育网搜集第三阶段,若效不美观仍不较着,则须应用强阿片类镇痛药如吗啡,社冷丁。

1.1.2非药物止痛法:第一种,废弛疗法:指应用某种身体勾当或有纪律的使肌肉严重和废弛,以达到减轻痛苦悲伤的目的,如做节律性呼吸、在温水浴中做按摩等。第二种,意向干与干与法:指运用有目的的思惟勾当,达到某种目的,借此减轻痛苦悲伤如听音乐,催眠,高声朗读。

1.2消化系统功能减退此时病人常呈现恶心、吐逆、食欲不振等情形。护理人员应采纳如下法子:

A、营造精采的进食情形:美妙整洁的病房,适宜的温度、湿度,空气清爽,洁净美不美观的餐具。

B、尽量供给病人可口的饭菜。

1.3皮肤完整性受损鼓舞激励病人增添营养,勤翻身,勤探洗,勤按摩。

2、心理反映及法子

2.1临终病人的心理反映心理学家Dr.ElisabethkubleRoss把临终病人的心理反映分为5个阶段:

A、否认期:病人拒绝接管自己即将衰亡,持消极否认立场,医护人员应言语一致,削减病人思疑逃避的机缘。

B、愤慨期:病人认为世界对自己不公允,心理很委屈,很愤慨。许可病人发泄出心里的愤慨,不要阻挠,把他算作是一种有益健康的行为。

C、和谈期:应多与病人沟通交流,积极指导,减轻压力。

D、郁闷期:要多给以病人同情和赐顾帮衬。

E、接管期:应继续关心,赐顾帮衬病人。

2.2惊骇惊骇是5个心理阶段中普遍存在的情感反映,原因首要有两个:一是对衰亡的未知惊骇,二是与亲人分手。护理人员应该辅佐病人理解死活的必然性,衰亡是不成抗拒的,生命的意义在于质量的口角;经常去关心思者,耐心、真诚地倾听,坦诚温顺地回覆,使病人感受到护士始终和他在一路,没有被丢弃。此外,为家眷供给最多的陪护机缘,尽最大可能让病人感应感染到亲情与轻松。

3、家庭的撑持

家眷与病人的接触最多,最能影响病人的情感,一声感喟、一个眼神就能影响参插手的情感,所以护士应奉告病人家眷在病人护理过程中充任着主要脚色,向家眷诠释病人五期的情感反映及应对法子,精心、耐心地照护,让病人安详舒适的分开入世。

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