流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎球菌引起的脑脊髓膜的化脓性炎症。医学|教育网搜索整理

一、病理变化

肉眼观：脑脊膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，使脑回、脑沟模糊不清。炎症累及软脑膜和蛛网膜的各部分，尤以脑顶部及脑底部积脓最多。由于炎性渗出物的阻塞，脑脊液循环发生障碍，可引起脑室扩张。

镜下：蛛网膜、软脑膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔内见大量中性粒细胞、少量淋巴细胞、单核细胞及纤维素。严重病例在近脑膜的脑组织处亦可出现化脓性炎症，称脑膜脑炎。

二、临床病理联系

1.颅内压升高症状：

2.脑膜刺激症状：表现为颈项强直和屈髋伸膝征（Kernig征）阳性。

3.脑脊液改变：压力升高，呈脓样，脑脊液中白细胞数增加，蛋白含量增多，糖减少，涂片及培养可找到病原菌。