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抗球蛋白参与的血凝试验是临床医学检验主管技师考试复习需要了解的知识,医学|教育网整理相关知识如下:
抗球蛋白参与的血凝试验由Coombs于1945年建立,故又称为Coombs试验,是检测抗红细胞不完全抗体的一种很有用的方法。所谓不完全抗体,多半是7S的IgG类抗体,能与相应的抗原牢固结合,但在一般条件下不出现可见反应。Coombs利用抗球蛋白抗体作为第二抗体,连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体,使红细胞凝集。经常用作试验的有两类方法。
(一)直接Coombs试验
将含球蛋白的试剂直接加到红细胞表面结合抗体的细胞悬液中,即可见细胞凝集。可用玻片法定性测定,也可用试管法作半定量分析。常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症、特发性自身免疫性贫血和医源性溶血性疾病等的检测。
(二)间接Coombs试验
用以检测游离的血清中的不完全抗体。将受检血清和具有待测不完全抗体相应抗原性的红细胞相结合。再加入抗球蛋白抗体就可出现可见的红细胞凝集。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体,以便及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞不相容的输血所产生的血型抗体进行检测。
Coombs试验除了广泛应用于血液病的检测外,还可采用专一特异性的抗球蛋白的血清如IgG血清、抗IgA或抗IgM以及抗补体血清等,分析结合于红细胞上的不完全抗体的免疫球亚类。