【提问】 男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。

1.发作时查体，最可能的腹部体征是

A.全腹胀，可见肠型

B.肝浊音界消失

C.肠鸣音减弱或消失

D.右腹部可扪及腊肠形肿物

E.全腹肌紧张

[答疑编号700577010142：针对该题提问]

【答案】D

2.常规首选的治疗方法是

A.急症剖腹探查

B.低压空气灌肠

C.静脉滴注抗生素

D.胃肠减压

E.镇静和止痛药物

[答疑编号700577010143：针对该题提问]

【答案】B

患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方叩及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

A.空气灌肠

B.钡剂灌肠

C.结肠镜检查

D.急诊手术

E.抗感染治疗

[答疑编号700316030203：针对该题提问]

『正确答案』D

『答案解析』1岁患儿，腹痛，呕吐，果酱样血便3天，发热1天。脐右上方叩及腊肠形肿块，考虑肠套叠可能性大。患儿病程已3天，且出现腹肌紧张、压痛、反跳痛腹膜刺激征，应行手术治疗。

【医学教育网回答】学员qctwdzj，您好！您的问题答复如下：

两道题没有问题。

早期肠套叠可用空气灌肠，疗效可达90%。

如病期已超过48小时，第2题病程已3天，需手术治疗。

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★问题所属科目：临床执业医师---答疑精讲班