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脉经曰:肾脉微涩为不月。
治血枯经闭
【玉烛散】治胃热消渴,善食渐瘦,津液为热燥竭,以致血海干枯。此即四物汤与调胃承气汤合方也。
当归,川芎,白芍药,地黄,大黄,芒硝,甘草【各等分】,上剉每服八钱,水煎食前服。
【三合散】治劳心,心火上行,以致胞脉闭塞,月事不来。此即四物汤与良膈散合方也。(此治劳心之实热者也,如心虚而热收于内,与夫心虚而土衰者,不宜妄用)
当归,川芎,白芍药,地黄,大黄,朴硝,黄芩,医学|教育网搜集整理栀子,连翘,薄荷,甘草【各等分】,上剉,每服八钱,水煎服。
【二黄散】治妇人室女,经脉不通;服之如神。
大黄【烧存性二钱】,生地黄【三钱】,上为末,作一服,空心好酒调下。
【二气丸】治月水不调,断绝不产,面黄肌瘦,憔悴,不美食,有燥热,以柴胡引子相参服之。
大黄【四两,另为末,醋一升,慢火熬为膏子】医学|教育网搜集整理 (以醋熬大黄作膏引之入肝以行血也,四方俱用大黄而配合不离四物,自有经重缓急不同宜加详之),当归,白芍药【各二两】,上为末,以膏子和丸,如桐子大,每服二十丸,淡醋汤下,食前服,日进三服。
【五补丸】补诸虚,安五脏,坚骨髓,养精神。凡胞脉闭(心胞是多血之经此胞当指心胞而言),先服降心火之剂,后服此丸及卫生汤,以治脾养血也。
熟地黄,人参,牛膝,酒浸【去炉焙干】,白茯苓,地骨皮【各等分】,上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服三五十丸,空心温酒下。(熟地以补天一之水,人参以生天一之气,所谓水生于气也,然气不降则水不生,故用白茯苓以降天气,地骨皮以清气中之火,牛膝引之下行,此立方之大意也)
【卫生汤】
当归,白芍药【各二两】,黄芪【三两】,甘草【一两】,上为末,每服半两,水二盏,煎至一盏,空心温服。如虚者,加人参一两。(五补丸补水之源,卫生汤行已生之血,盖地黄茯苓人参俱补里气之不足,而黄芪甘草又益表气之不足,当归芍药行肝血之不足,有先后天之意焉)
洁古先服降心火之剂者,盖亦芩连、三和玉烛之类,后服五补、卫生者,亦补气之剂也。
【柏子仁丸】治血虚有火,月经耗损,渐至不通。日渐嬴瘦,而生潮热。并治室女思虑成劳经闭,慎勿以毒药通之,宜此兼服泽兰汤。
柏子仁【炒另研】,牛膝,酒洗,卷柏【各半两】,泽兰叶,续断【各二两】,熟地黄。
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,空心米饭下三十丸。(夫血生于心,心火旺则津枯而血不化,故用柏子仁以润心,而生津火位之下水,气本之故用熟地黄以滋水,其四种皆通血脉,而续绝有也)
【泽兰汤】治证同前。
泽兰叶【三两】 (妙在泽兰为君),当归【酒洗】,芍药【炒,各一两】,甘草【五钱】,上为粗末,每服五钱,水二盏,煎一盏,温服。
【加味补中益气汤】治饮食劳倦,损伤脾胃,气弱体倦,发热作渴,饮食减少,而不生血者。
黄芪,人参,甘草【炙】,白朮,当归,陈皮【各一钱】,升麻,柴胡【各三分】,生地黄,天花粉【各八分】,上剉,加生姜,作一服,水煎服。(若胃寒而色不华者,去生地花粉,有虚火者宜加)
【十全大补汤】治堕胎及多产育伤血,或误服汗下克伐之药,以致血衰气乏,而经不行者。(此方温补气血为主,所谓劳者温之损者,温之是也)
人参,白朮,白茯苓,甘草【炙】,当归,川芎,白芍药,熟地黄,黄芪,肉桂【各二钱】,上剉,作一舨,水煎服。
【养真汤】治妇人经闭不通,脐下有块,已经三载,百药无效,服此数剂经行,又投数剂,而块消矣。(已上十一方重在血枯二字)
当归【酒洗】,川芎,白芍药【酒炒】,熟地黄【姜汁炒】,白茯苓,陈皮,栀子【炒】,山茱萸【去核】,益母草,小茴香【酒炒】,香附子【醋浸炒各等分】。
上剉,每服一两,水煎服。五六剂后,经通,作丸服。(凡通经消块,俱用破气削坚、大热大毒之类,而此方俱以行气调气血,散结气,暖下元之药等分,而又以山栀凉药佐之何也,俱闻山栀能治块中之火,未闻能治三年之块而通经也,在善用之)
治血涩经闭
【温经汤】治经道不行,绕脐塞疝痛彻,其原沉累,此由塞气客于血室,血凝不行,为气所冲,新血与故血相抟,所以作痛,宜此汤与桂枝桃仁汤。
当归,川芎,芍药,官桂,牡丹皮,篷朮【各一钱】,人参,牛膝【各一两】,甘草【炙五分】,上(口父)咀,水二盅,煎至一盅,不拘时服。(此温行之剂也,以四物去地黄恐凝滞耳,人参得官桂则能温行故加之,然诸痛忌参朮亦有不必用者在去取之有法焉)
【桂枝桃仁汤】治证同前。
方见调经门。疼痛条。
【红花当归散】治妇人经候不行,或积瘀血,腰腹疼痛,及室女月经不通。
红花,当归尾,紫葳,牛膝,苏木【细剉】,甘草【各二两】,赤芍药【九两】,刘寄奴【五两】,桂心,白芷【各一两半】,上为细末,空心热酒调下三钱,食前临卧再服(此皆破血之药,然不用川芎以行血海之血,而用白芷以行阳明之经者,以血海隶乎阳明也)。若久血不行,浓煎红花酒下。孕妇勿服。一名凌霄花,即紫葳。
【行经红花汤】治妇人室女经候不行,时作胀痛。
当归尾,赤芍药,紫葳,刘寄奴,医学|教育网搜集整理牛膝,玄胡索,红花,苏木,桃仁【炒各一钱】,青皮,香附【各八钱】,桂心【五分】,上作一服,水煎,空心服。(此与前方不相连,而青皮、桃仁乃厥阴肝经药,要分别此义)
【凌霄花散】治妇人月水不行,发热腹痛。
当归,赤芍药,凌霄花,刘寄奴,牡丹皮【酒洗】,玄胡索,官桂,白芷,红花,酒浸【各等分】。
上(口父)咀,每服四钱,水一盏,酒半盏,煎服。(总是破血行经药,而发热二字实略之,即丹皮凉血,而官桂白芷非温热之味乎?盖重在不行而不重在热也,窃观酒洗酒浸酒煎之法,然乎,否乎)
【瑞金散】治妇人血气撮痛,月经不行。
片姜黄【四两】,当归,赤芍药,川芎,牡丹皮,蓬莪朮,延胡索,官桂,红花【各二两】,上(口父)咀,每服八钱,水一盏,酒三分,煎八分,食前服。(姜黄莪朮又兼在气、在肝之理)
【土牛膝散】治妇人室女血闭不通,五心烦热。(专主血闭,曾借此以治妇人血块作痛有效)
土牛膝,当归尾【各一两】,桃仁【去皮麸炒】,红花【各半两】,上为细末,每服二钱,空心温酒下。
【当归散】治血脉不通。(专主在脉络)
当归,穿山甲【微炒】,蒲黄【炒各半两】,辰砂【另研一钱】,麝香【少许】,上为细末,研匀,每服二钱,食前热酒调下。
【琥珀散】治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷(此专在气,月信不通等疾。)
天台乌药【二两】,当归,蓬朮【煨切各一两】,上为细末,每服二钱,温酒调下,后以食压之,忌生冷油腻。产后诸疾,炒姜酒调下。
【桃奴饮子】治妇人室女月经不通,渐成胀满,及治男子坠马跌扑损伤,以致瘀血停积,欲成血蛊病者,悉皆治之。
桃奴〔桃树上嫩桃,干朽不落者,冬月及正月收〕鼠粪,即雄鼠粪也,二头尖者是。玄胡索,五灵脂,肉桂,香附子,砂仁,桃仁【去皮尖,另研各等分】。
上为细末,每服三钱,空心温酒调下。(类浊阴之物,以破污积之血,佐温热之味,以行停滞血气,盖为气血流也)
【万病丸】治经事不来,绕脐寒疝痛。
干漆【碎炒烟尽,须青白,如此一时】,牛膝【去苗酒浸一宿焙干,各一两】。
上为末,以生地黄汁一升,入二药末,银器内慢火熬(妙在以生地汁熬破血药,大有见解),可丸即丸,如桐子大,每服二丸,空心米饮或酒下。
以上诸方俱轻剂,随寒热选用
【通经丸】治经闭不通,及血块疼痛。(不用虻虫水蛭斑螯之类,是重剂中之轻者最稳)
归尾,桃仁【去皮尖】,大黄【煨】,牡丹皮,干漆【炒烟浸】,肉桂,牛膝,莪朮【各一两】,三棱【醋炒五钱】,麝香【八分】,上为末,皂角五钱,芫花二钱,水煎糊为丸,如桐子大,每服五十丸,米汤下。
【产宝方】治月经不通,腹中痛。
牛膝【六分】,大黄,桃仁【去皮尖炒】,细辛【各五分】,川芎,当归【各四分】,水蛭【三分糯米炒黄】,(水蛭须炒十分焦,盖生则害人也)
上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服二十丸,空心温酒下。
【千金桃仁煎】治血积症瘕,月水不行。(此凉行之剂,血因热结者宜之。)
大黄【湿纸裹煨】,桃仁【去皮尖炒】,朴硝【各二两】,虻虫【一两去足翅炒黑】,上为细末,醋二升半,银石器中,慢火熬膏,却入大黄虻虫桃仁末,不住搅,度可丸,却入朴硝再搅,良久出之,丸如桐子大。五更初,温酒下五丸,至日午,取下如赤豆汁鸡肝虾蟆衣样,候鲜红住,仍以调气药补之。
【和血通经丸】治妇人经水凝滞不行,腰背脐腹疼痛,渐成血块。(按方广云:月候不通有血滞者、血枯者。此方用之于血滞则可,用之于血枯,是求千金于乞丐矣,审之)
芍药【一两】,当归,木香,肉桂,干漆【炒烟尽】,五灵脂,大黄,广茂【煨各半两】,水蛭【炒二钱半】,虻虫【二十个去头尾】 (蛭虻皆蚀血,故用之以破坚,苟非血块,不宜用),桃仁【二十七个汤浸去皮尖】,上为末,醋糊丸,如桐子大,食前醋汤或酒下二十丸。
【斑蝥通经丸】治经候闭塞,亦治干血气。
斑蝥【二十个糯米炒】 (斑螯大毒之物,服之能令小便秘涩不通,以木香滑石解之,然云干血气,则当先以血药润之,不宜轻服此类,致干涩),桃仁【四十九个炒】,大黄【锦纹者五钱】,上为细末,酒糊为丸,如桐子大,空心酒下五丸,甚者十丸。如血枯经闭者,用四物汤送下。一方加虻虫半钱,水蛭一钱。
【大黄膏】一名将丸,治妇人干血气。
川大黄四两为末,用酽醋熬成膏子,丸如鸡头大,每服一丸,酒化开,临卧温服。大便利一二行,红脉自下,是调经之仙药也。(干血气者热也,故用大黄一味解热通经,其加当归头香附者,一荣血,一调气也,在人自择之)一方加当归头。一方加香附二两,童便浸炒为末,入肓丸桐子大,熟酒下四十丸。
【圣惠方】治妇人月水涩滞不快,结成瘕块,胀大欲死。(单行血脉最稳当)
马条草根苖五斤剉细,水五斗,煎至一斗,去澶,别以净器盛,熬成肓膏,食前温酒调下半匙。
【通经丸】治妇人室女月候不通,或成血痂。
当归,桂心,青皮,干姜【炒】,川椒【炒去汗】,川乌【炮】,蓬莪朮,干漆【炒烟浸】,大黄,桃仁【去皮尖炒各等分】,上为末,先将四分用米醋熬成肓,和余六分成剂,臼中忤,丸如桐子大,晒干。每服二十丸,用淡醋汤下,加至三十丸,温酒亦得,空心食前服。(此方类聚大热之药,非因寒凝气滞、血结成瘕者,不可服。)济生方去川乌加红花。本草入鸡子清同丸,畏漆,入肠胃生疮也。
已上诸方俱重剂,随寒热斟酌用。
治痰结经闭
【丹溪方】治积痰伤经不行,夜则妄语。(此方平中有奇,认疾之法,从妄语来。)
瓜蒌子【一两】,黄连【半两】,吴茱萸【十粒】,桃仁【五十枚】,红曲【二钱】,缩砂【三两】,山楂末【一两】,上为末,生姜汁研炊饼为丸,每服百丸,空心滚白水下。
【一方】治月水不通,屡试有验。形实气盛者宜之。(据言屡验大抵由胃气实也。)
厚朴不拘多少,姜汁炙香细切,浓煎去渣,空心服,不过三四剂瘥。
【加味导痰汤】治躯脂经闭。
半夏,陈皮,白茯苓,甘草,枳实,黄连,川芎,上加生姜,水煎服。(此治胃实痰盛之药,非为降心火也,其通经止取四物汤中一味之最当者,思之思之)
经云:气上迫肺(气上迫肺是言心火上炎,迫金金不降而生水,宜降心火为主,或壮水之主,以制阳光亦是),则心气不得下通,故月事不来。今用连朴之类,导痰降火,使不上迫于肺,故心气下通,而月事来也。
【掌中金丸】治妇人干血气。
穿山甲【炮】,甘草,苦丁香,川椒,苦葶历,白附子,猪牙皂角,草乌头【各三钱】,巴豆【一钱全用研】。(巴豆大毒能无伤乎)
上为细末,以生葱绞汁和丸弹子大,每用一丸,新绵包之,纳阴之,一日即白,二日即赤,三日即血,神效。
【矾石丸】治妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
矾石【三钱烧】,杏仁【一分】。
上二味末之,炼蜜丸枣核大,纳阴中,剧者再纳之。
【一粒仙丹】治妇人干血劳,并赤白带下,种子如神。
巴豆,一百二十个,去壳用新砖一个,将豆纸包,放砖上槌去油,令净如面白。方好用。斑蝥,六十个去翅足,穿山甲五钱油煎过。大黄,苦葶苈【各一两】,皂角【一两刮去粗皮火炮】。
上各为末,合一处,以枣煮去皮核,丸如弹子大,用绵茧张开,裹药在内,穿入三寸竹筒上头,后仍留二三寸余,挽一转,不令药气上外。用时先以温水洗阴内,令洁净,拭干,却以葱汁浸湿药头,送入子宫极深处,整一日一夜,取出药不用。少间,耳冷气下,发寒发热,如伤塞状,不怕,饮食任意食用无妨,半日即通,或鲜血,或死血,一切恶物悉下。忌生冷泼物,自此子宫和暖,而交媾则有孕矣。(法固巧然,必果有干血在子宫者,可用)
【通经下取方】曾试验神效。
海蛤粉【五钱】,苦葶苈,牙皂【各二钱半】,巴豆【略去油】,天花粉【五钱】,苦丁香,红娘子【各一钱半】,麝香【少许】。
上为细末,每用一钱,葱汁同捣为丸,薄绵裹,以五寸竹管纳阴户中,候熟时,先通黄水,次则经行。