【提问】有一道例题：急性心梗死后窦速，为何优先考虑抗心律失常的药普萘洛尔

【医学|教育网回答】学员luguan666，您好！您的问题答复如下：

如果题意是指治疗窦速，那么是普萘洛尔（心得安）。如果是室性期前收缩，那么是美西律（慢心律）。

急性心肌梗死后出现窦速伴有室性期前收缩，考虑应先干预窦速。

教材中：

室性期前收缩和非持续性室性心动过速可不用抗心律失常药物治疗。

持续性单形性室速不伴心绞痛、肺水肿或低血压，可选用利多卡因50-100mg静脉注射，每5-10分钟复一次，至室速消失或总量已达3mg/kg，继以1-4mg/min的速度静脉滴注维持。也可用胺碘酮。

祝您顺利通过考试！

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★问题所属科目：临床执业助理医师---心血管系统