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孕妇尿测得雌激素/肌酐(E/C)比值

2013-08-16 16:17 医学教育网
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【提问】孕妇尿测得雌激素/肌酐(E/C)比值 是怎么个原理呀 雌激素和肌酐跟胎盘什么关系啊

【回答】学员359077777,您好!您的问题答复如下:

胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能检查,能间接判断胎儿状态,是对胎儿进行孕期宫内监护,使能早期发现隐性胎儿窘迫,有助于及时采取相应措施,使胎儿能在良好情况下生长发育,直至具有在宫外生活能力时娩出。

1.胎动 与胎盘血管状态关系密切,12小时>10次为正常。

2.测定孕妇尿中雌三醇值 24h尿>15mg为正常值,10~15mg为警戒值,<10mg为危险值。于妊娠晚期多次测得尿中E3值<10mg,表示胎盘功能低下。也可测尿雌激素/肌酐比值,估计胎儿胎盘单位功能。>15为正常值,10~15为警戒值,<10为危险值。

3.测定孕妇血清人胎盘生乳素(human placental lactogen,HPL)值 采用放射免疫法。妊娠足月HPL值为4~11mg/L,若该值于妊娠足月<4mg/L或突然降低50%,提示胎盘功能低下。

4.缩宫素激惹试验(OCT) 无应激试验无反应型需作OCT ,OCT阳性提示胎盘功能减退。

5.阴道脱落细胞检查 舟状细胞成堆,无表层细胞,嗜伊红细胞指数(eosinophilic index,EI)<10%、致密核少者,提示胎盘功能良好;舟状细胞极少或消失,有外底层细胞出现,>10%、致密核多者,提示胎盘功能减退。

6.B型超声行胎儿生物物理监测,也有实用价值。

★问题所属科目:临床执业医师---女性生殖系统

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