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阑尾炎术后并发症腹腔脓肿处理

2013-08-22 09:06 医学教育网
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【提问】女36岁已婚,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后6天,体温由正常升至38.2,伴直肠膀胱刺激症壮,无明显 全身感染症状,直肠指诊和阴道检查示直肠前壁囊性包块,向直肠内膨出,约8cm6cm,B超示子宫直肠间隙脓肿,阴道后穹窿穿刺抽出脓液。

1.首选的治疗措施C

A应用大剂量广谱抗生素

B经腹腔穿刺引流

C经阴道后穹窿切开引流

D温盐水灌肠及理疗

E经腹盆腔冲洗并引流

2.全身抗感染治疗首选抗生素是D

A头孢三带菌素

B氨基糖苷类

C氨苄青霉素

D甲硝唑

E克林霉素

【回答】学员yangfeifei908,您好!您的问题答复如下:

1.C题干提示“B超示子宫直肠间隙脓肿,阴道后穹窿穿刺抽出脓液。”

2.D由于甲硝唑有较强的抗厌氧菌作用,可用于治疗各系统厌氧菌所致的感染性疾病如:败血症,心内膜炎,下呼吸道感染,腹腔内感染,中枢神经系统、骨关节和皮肤软组织感染及上颌窦炎,肝脓肿医学|教育网编辑整理 胆囊炎,慢性结肠炎和慢性前列腺炎等 。

★问题所属科目:临床执业医师---消化系统

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