关于“2022年临床执业医师考试模考大赛第三单元A2型题41-50题”，全国2022年临床执业医师模考大赛已开启（查看详情>>），医学教育网编辑整理分享有关内容如下：

第一单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第一单元150题大汇总

第二单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第二单元150题大汇总

模考大赛第三单元模考题

41.女，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，精神差，高热黄疸不退，入院查体：T 40℃，P 120次/分，BP 70/50mmHg，该患者首选的治疗为

A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

B.全胃肠外营养后手术

C.立即手术

D.积极抗休克同时及早手术

E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

42.男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查

A.核素肝扫描

B.十二指肠低张造影

C.PTC

D.ERCP

E.MRI

43.男，26岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探查，见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

A.全身和局部同时应用止血药物

B.用纱布或绷带条压迫止血

C.明胶海绵或氧化纤维填入裂口

D.填塞大网膜后缝合裂口

E.阻断肝门血流后止血

44.女，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：T 37.5℃，心率110次/分，BP 90/70mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。确诊检查是

A.平卧位X线腹部平片

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

45.男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P 126次/分，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

A.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

B.留置引流管，保证引流通畅

C.处理原发病灶

D.术后禁食并胃肠减压

E.休克纠正后再手术

46.男，30岁。车祸撞伤2小时。左上腹痛，很快波及全腹，出现腹胀，出冷汗，四肢厥冷。查体：P 132次/分，BP 80/50mmHg。烦躁不安，意识不清，面色苍白，腹胀，轻度腹膜刺激征。腹部穿刺抽出不凝固血液。入院后予快速补液，反映组织灌注改善最常用的指标是

A.中心静脉压上升

B.脉搏变慢

C.收缩压上升

D.脉压增大

E.尿量增加

47.男，33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热。其最可能的并发症是

A.急性肾盂肾炎

B.盆腔脓肿

C.肛周脓肿

D.阑尾残株炎

E.急性膀胱炎

48.女性，31岁，低热，乏力伴腹胀3个月，查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液，为明确诊断，最有价值的检查是

A.腹部B超

B.胃肠道钡剂检查

C.血沉

D.腹水细菌培养

E.腹腔镜检查

49.女性，30岁。低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.020，蛋白37g/L，白细胞数580×10⁶/L，淋巴细胞0.80，腹水普通细菌培养阴性。PPD试验强阳性。最可能的疾病是

A.肝炎后肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并腹膜转移

D.肝硬化并自发性腹膜炎

E.卵巢癌腹膜转移

50.女，23岁，因低热，乏力，腹痛就诊，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。皮肤巩膜未见黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。全腹压痛，伴肌紧张和反跳痛。诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。最可能的并发症是

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.中毒性肠麻痹

D.肠出血

E.肠坏死

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