【提问】我知道巨幼细胞性贫血体积大和分裂障碍有关，缺铁性贫血体积小低色素与缺铁有关，知道再生障碍性贫血的体积正常因为虽然工厂产品少，但生产 产品是合格的，但为什么慢性病性贫血出现的是小细胞性贫血，红细胞的体积到底会受哪些因素的影响？不搞清楚这些原理，现在机械性的记住了，久了就容易忘

【回答】学员39015187，您好！您的问题答复如下：

红细胞的体积的影响因素还是比较多的，主要是细胞分化、分裂过程中所需要的物质缺乏或者其他因素导致的细胞功能性障碍。

1．大细胞性贫血：常见于叶酸及维生素B12缺乏导致的营养性巨幼细胞性贫血，妊娠期或婴儿期巨幼细胞性贫血，恶性贫血等。

2．正常细胞性贫血：

(1)急性失血性贫血，见于创伤或手术大出血时。

(2)急性溶血性贫血，血型不合的输血，自身免疫性溶血性贫血，某些溶血性细菌感染，化学物质或药物中毒。

(3)造血组织疾病，如再生障碍性贫血，白血病。

3．单纯小细胞性贫血：感染，中毒，急慢性炎症，尿毒症等疾病导致的贫血。

4．小细胞低色素性贫血：

(1)慢性失血性贫血，如消化性溃疡，钩虫病，月经过多等因素造成的失血。

(2)缺铁性贫血。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

★问题所属科目：临床执业医师---血液系统