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第一单元：临床执业医师“一年两试”第一单元150题（全）

第二单元：2021临床执业医师二试考前一卷第二单元150题（全）

31.

思维形式障碍不包括

A.思维散漫

B.赘述症

C.持续语言

D.思维中断

E.思维化声

32.

属于情感活动减退的症状是

A.焦虑

B.情感淡漠

C.情感倒错

D.情感低落

E.情感脆弱

33.

当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是

A.反射性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.功能性幻觉

E.原始性幻觉

34.

患者坚信有人总是在跟踪监视自己，并且在秘密商量一些危害自己的阴谋，在路上对陌生人进行攻击，并声称对方是犯罪集团派来的，这种行为属于

A.夸大妄想

B.疑病妄想

C.被害妄想

D.关系妄想

E.被控制感

35.

以下哪项不是巨幼贫的特点

A.核老浆幼

B.大细胞正色素性贫血

C.镜面舌

D.共济失调

E.眼睑水肿

36.

以下关于再障的叙述哪项不正确

A.病毒感染可致病

B.重型再障出血、感染严重

C.非重型再障贫血常为首发症状

D.贫血呈正细胞型

E.非重型再障应尽早进行骨髓移植

37.

以下对应关系不正确的是

A.L₁型——以小细胞为主，大小一致

B.M₀——急性髓细胞白血病微分化型

C.M₂——急性粒细胞白血病部分分化型

D.M₃——急性单核细胞白血病

E.M₆——急性红白血病

38.

下列哪项组合不正确

A.急粒白血病-可见Auer小体

B.M₃白血病-t（15:17）

C.急淋白血病-过氧化物酶阳性

D.慢粒白血病-NAP下降

E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

39.

以下关于急性白血病的临床表现不正确的是

A.急者常以高热、感染、出血为主要表现

B.缓慢者以贫血、皮肤紫癜起病

C.发热，常为首发表现，进行性加重

D.白血病本身虽然可以发热，但是较高发热往往提示有继发感染

E.M₃易并发DIC而出现全身广泛性出血

40.

急性白血病出血的主要原因是

A.DIC

B.血小板减少

C.纤维蛋白溶解

D.AT-Ⅲ减少

E.小血管被白血病细胞浸润破坏

31.

【正确答案】 C

【答案解析】 思维形式方面的障碍以联系过程道德障碍为主要表现，如思维奔逸、病理性赘述、思维迟缓、思维贫乏、缄默症、思维松弛、思维破裂、思维不连贯、思维中断、思维云集、强迫观念，也表现为逻辑障碍，如病理性象征思维、语词新作、逻辑倒错性思维、赘述症。

32.

【正确答案】 B

【答案解析】 情感淡漠为情感减退的表现。情感淡漠患者自我感觉很坏，心境抑郁悲观，郁郁寡欢，不愿与人交往。

33.

【正确答案】 A

【答案解析】 功能性幻觉指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。内脏性幻觉是患者感到自己某一器官或躯体内部有异常感觉。假性幻觉指幻觉印象不投射于客观空间而来源于“主观空间”，可不通过感官获得。原始性幻觉是不成形的幻觉，这类幻觉缺乏一定的形态和固定的结构。反射性幻觉是当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉。

34.

【正确答案】 C

【答案解析】 被害妄想是最常见的一种妄想，患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如防毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等，患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为。

35.

【正确答案】 A

【答案解析】 巨幼贫者，叶酸和维生素B₁₂在细胞核DNA合成过程中都是重要的辅酶，当缺乏时影响DNA合成，而RNA合成量正常。DNA主要位于细胞核内，而RNA主要分布在胞浆亚细胞器中，故细胞体积大、核成熟障碍，核浆发育不平衡。

36.

【正确答案】 E

【答案解析】 非重型再障以雄激素为主综合性治疗。

37.

【正确答案】 D

【答案解析】 M3（急性早幼粒细胞白血病）

M5（急性单核细胞白血病）

38.

【正确答案】 C

【答案解析】 急性淋巴细胞性白血病

组织化学染色主要用于研究骨髓细胞的生物化学性质，有助于鉴别不同类型的白血病。ALL的组织化学特征为

①过氧化酶染色和苏丹黑染色阴性；

②糖原染色（±）～（+）；

③酸性磷酸酶（-）～（±），T细胞胞浆呈块状或颗粒状，其它亚型为阴性；

④非特异性酯酶阴性，加氟化钠不抑制。

39.

【正确答案】 C

【答案解析】 贫血，常为首发表现，进行性加重。

40.

【正确答案】 B

【答案解析】 半数以上患者有出血，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血和月经过多、眼底出血等，出血主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。

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