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氧化溶血-药物毒理学

2013-04-10 15:50 医学教育网
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原因:

1)服用“氧化性”药物如非那西丁

2)出现异常血红蛋白M或H医学教育网搜|集整理

3)有G-6-PD缺乏的病人应用某些药物如伯氨喹、磺胺类、亚甲蓝等

机制:

葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏,红细胞不能维持足够量还原型谷胱甘肽,所以氧化剂药物得以在红细胞内形成过氧化氢,氧化谷胱甘肽,使血红蛋白发生氧化及变性,在细胞内沉淀海因小体(Heinz bodies)。

伯氨喹等药物诱发的氧化溶血机制

( G-6-PD缺乏者):

华法林等口服抗凝药通过抑制维生素K环氧化物的还原,干扰维生素K的代谢,导致还原性维生素K的功能缺乏

常用于动静脉血栓的防治;但其治疗范围相对狭小,且个体差异大

中毒解救:维生素K

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