【提问】性患者，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。查体：杵状指（趾），肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布题干与e有什么关系，为什么e的叙述是正确的

【回答】学员zl0809，您好！您的问题答复如下：

肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影是特发性肺间质纤维化的表现，而该病是属于限制性肺通气障碍，后期有肺功能示弥散功能降低，可以有血沉,RF增高

【追问】为何选B,而不选E?谢谢

【回答】学员dabing16888，您好！您的问题答复如下：

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】为什么选B？

【回答】学员pd120jj，您好！您的问题答复如下：

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。查体：杵状指（趾），肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高，本题是否应该诊断为：支原体肺炎呀？干咳及HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。

【回答】学员gaoqiang1996，您好！您的问题答复如下：

考虑该患者为肺间质纤维化。其主要的表现为早期只是咳嗽、咳痰，偶感气短。详问病史，查体在肺下后侧可闻velcro啰音，肺功能呈限制性通气功能障碍，动脉血氧分压降低，可逐渐发生杵状指

Velcro啰音简单的说就是双肺底可闻及吸气末爆裂音，湿性啰音又名水泡音（吸气性爆裂音）。

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】这是什么病？支扩？是支扩为什么干咳？

【回答】学员wahs5，您好！您的问题答复如下：

考虑该患者为肺间质纤维化。其主要的表现为早期只是咳嗽、咳痰，偶感气短。详问病史，查体在肺下后侧可闻velcro啰音，肺功能呈限制性通气功能障碍，动脉血氧分压降低，可逐渐发生杵状指 Velcro啰音简单的说就是双肺底可闻及吸气末爆裂音，湿性啰音又名水泡音（吸气性爆裂音）。

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】velcro中文是什么。hrct及,balf中文是什么？

此题诊断是什么咋及时治疗

【回答】学员wzj123，您好！您的问题答复如下：

高分辨CT（HRCT）

支气管肺泡灌洗液 (BALF)

Velcro啰音简单的说就是双肺底可闻及吸气末爆裂音，湿性啰音又名水泡音（吸气性爆裂音）。

【追问】为什么答案b不正确

【回答】学员wzj123，您好！您的问题答复如下：

考虑该患者为肺间质纤维化。其主要的表现为早期只是咳嗽、咳痰，偶感气短。详问病史，查体在肺下后侧可闻velcro啰音，肺功能呈限制性通气功能障碍，动脉血氧分压降低，可逐渐发生杵状指

Velcro啰音简单的说就是双肺底可闻及吸气末爆裂音，湿性啰音又名水泡音（吸气性爆裂音）。

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】请解释

【回答】学员lyhxcys，您好！您的问题答复如下：

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】为什么选激素?谢谢

【回答】学员13072078306，您好！您的问题答复如下：

这道题选B

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

【追问】对该题分析一下吧 谢

【回答】学员zhangguojun6688，您好！您的问题答复如下：

肺底部Velcro啰音，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影，是特发性肺纤维化的特征表现，该病目前无特效治疗，虽然激素是治疗药物之一，但对激素反应不佳

祝您学习愉快！

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（内科学）专业实践能力