【提问】精神运动性癫痫和精神性癫痫是一样的吗？？

【回答】学员fcb110，您好！您的问题答复如下：

两者概念完全不同：

单纯部分性发作包括①部分运动性发作；②体觉性发作或特殊感觉性发作；③自主神经性发作；④精神性发作。

.复杂部分性发作（精神运动性发作）

特点为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍或自动症和遗忘症，有时发作一开始即为意识障碍。

复杂部分性发作是在先兆之后病人呈部分性或完全性对环境接触不良，做出一些表面上似有目的的动作，即自动症。病人往往先瞪视不动，然后做出无意识动作，例如机械重复原来的动作，或出现其他动作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉，或是搓手、抚面、解扣、脱衣、甚至游走、奔跑、乘车、上船等。

【追问】这题不是应该选健忘症么？

【回答】学员liyuwuzhe，您好！您的问题答复如下：

下列哪一种症状属于精神运动性癫痫发作（ ）

A.杰克逊癫痫

B.自动症

C.自主神经发作

D.遗忘症

E.失神发作

[答疑编号500709410304：针对该题提问]

『正确答案』B1.单纯部分性发作

包括①部分运动性发作；②体觉性发作或特殊感觉性发作；③自主神经性发作；④精神性发作。

部分运动性发作：指局部肢体的抽动，多见于一侧口角、眼睑、手指和足趾。也可涉及整个一侧面部或一肢的远端，有时表现为言语中断。如果发作自一侧开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展，称Jackson发作，病灶在对侧运动区。

精神性发作：主要表现包括各种类型的遗忘症（如似曾相识、似不相识、强迫思维等）、情感异常（如无名恐惧、愤怒、忧郁、欣快等）、错觉（如视物变大或变小、听觉变强或变弱、感觉本人肢体变化等）、复杂幻觉等。

2.复杂部分性发作（精神运动性发作）

特点为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍或自动症和遗忘症，有时发作一开始即为意识障碍。

复杂部分性发作是在先兆之后病人呈部分性或完全性对环境接触不良，做出一些表面上似有目的的动作，即自动症。病人往往先瞪视不动，然后做出无意识动作，例如机械重复原来的动作，或出现其他动作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉，或是搓手、抚面、解扣、脱衣、甚至游走、奔跑、乘车、上船等。

【追问】讲义里复杂部分性发作提到“自动症”和“遗忘症”。而精神运动性发作属于单纯部分性发作，也提到“遗忘症”。

请问为什么选“自动症”,不选“遗忘症”？ 谢谢

【回答】学员62811115，您好！您的问题答复如下：

1.单纯部分性发作

包括①部分运动性发作；②体觉性发作或特殊感觉性发作；③自主神经性发作；④精神性发作。

部分运动性发作：指局部肢体的抽动，多见于一侧口角、眼睑、手指和足趾。也可涉及整个一侧面部或一肢的远端，有时表现为言语中断。如果发作自一侧开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展，称Jackson发作，病灶在对侧运动区。

精神性发作：主要表现包括各种类型的遗忘症（如似曾相识、似不相识、强迫思维等）、情感异常（如无名恐惧、愤怒、忧郁、欣快等）、错觉（如视物变大或变小、听觉变强或变弱、感觉本人肢体变化等）、复杂幻觉等。

2.复杂部分性发作（精神运动性发作）

特点为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍或自动症和遗忘症，有时发作一开始即为意识障碍。

复杂部分性发作是在先兆之后病人呈部分性或完全性对环境接触不良，做出一些表面上似有目的的动作，即自动症。病人往往先瞪视不动，然后做出无意识动作，例如机械重复原来的动作，或出现其他动作如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉，或是搓手、抚面、解扣、脱衣、甚至游走、奔跑、乘车、上船等。

【追问】下列哪一种症状属于精神运动性癫痫发作（ ）

A.杰克逊癫痫

B.自动症

C.自主神经发作

D.遗忘症

E.失神发作

『正确答案』B

【回答】学员zgfangtai，您好！您的问题答复如下：

神经运动性发作又称为复杂部分性发作，主要分为表现为仅有意识障碍，意识障碍和自动症，意识障碍和运动症状三大类。

自动症：指在癫痫发作过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识活动。

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（内科学）相关专业知识/专业知识