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【提问】对慢性活动性肝炎有诊断意义的是抗线粒体抗体的检测吧?
答案是ASMA。到底哪个对?
【回答】学员wang1xiu2xia3,您好!您的问题答复如下:
抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎(本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现)的血清学标志抗体。在该疾病患者中ASMA的阳性检出率可达90%。高滴度的ASMA(大于1∶1000)对诊断肝炎的特异性可达100%。在此肝炎患者,ASMA主要为IgG型,而在原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时,常以IgG和IgM型ASMA同时出现。在肝外性胆汁阻塞、药物诱发性肝病、急性病毒性肝炎及肝癌患者中,ASMA的阳性检出率极低,因此该抗体的检测有助于肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。
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【追问】教材上是这样写的:ASMA是自身免疫性肝炎的血清学标志性抗体。ama在长期持续性肝阻塞、慢性活动性肝炎、原因不明性肝硬化等也可呈阳性反应。后面这句我该怎样理解?
【回答】学员wang1xiu2xia3,您好!您的问题答复如下:
AMA在长期持续性肝阻塞、慢性活动性肝炎、原因不明性肝硬化等也可呈阳性反应,表明AMA在诊断以上病症时,也可以显示阳性反应。但不是诊断相应肝炎的特异性方法。
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