【提问】误食苦杏仁过量出现中毒症状？

【回答】学员wenjing225，您好！您的问题答复如下：

因误食苦杏仁过量出现中毒症状者。见《千金要方》卷二十四。证见无发热或体温不足，昏迷，惊厥，呕吐，瞳孔散大，可迅速死亡。宜中西医结合救治。

现代研究苦杏仁有毒，过量服用可致人死亡。杏仁中，含苦杏仁甙约3%，脂肪油约50%，还有蛋白质和各种游离氨基酸。苦杏仁甙受苦杏仁中的苦杏仁酶水解，即分解成苯甲醛和氢氰酸。此外，在酸性环境中也能分解。氢氰酸剧毒，北方常有误食苦杏仁中毒的事件发生，其中毒原因即在于苦杏仁甙在体内水解后生成氢氰酸所致。过量服用苦杏仁可发生严重中毒，表现为眩晕、心悸、头疼、恶心呕吐、昏迷、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则等，若不及时抢救，可因呼吸衰渴而死亡。若遇苦杏仁中毒者，应速送医院救治，以免贻误时机而危及生命。

杏仁是食品也是一味中药，过量服用苦杏仁，可发生中毒，表现为眩晕，突然晕倒、心悸、头疼、恶心呕吐、惊厥、昏迷、紫绀、瞳孔散大、对光反应消失、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救，可因呼吸衰竭而死亡。

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★问题所属科目：中医执业助理医师---中医诊断学