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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
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张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
详情【中医内科学】
下列哪项不是目眩的常见原因( )
A.风热上袭
B.痰湿上蒙
C.肝火上炎
D.阴精不足
E.肝阳化风
学员提问:为什么选A,A也可以引起目眩啊?
答案与解析:本题答案为A。
目眩,是指视物昏花迷乱,或眼前有黑花闪烁,小虫在飞行的感觉。[医学教育网原创]多因肝肾阴虚、肝阳上亢、肝血不足、气血不足、目失所养、痰湿上蒙清窍而致。风热上袭可见面红目赤。而风热上炎,侵扰清空,气血逆乱而头痛。
因此本题答案选A。
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【方剂学】
患者许某,男,38岁。饮食过度,积滞内停,症见脘腹胀满,大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。治宜选用( )
A.枳实消痞丸
B.健脾丸
C.枳实导滞丸
D.保和丸
E.木香槟榔丸
学员提问:枳实导滞丸跟木香槟榔丸的区别?
答案及解析:本题答案为D。
木香槟榔丸有行气导滞,泻热通便。用于赤白痢疾里急后重,胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。
枳实导滞丸功效:消滞利湿,泄热通便。适应症:痢疾,脘腹痞闷,腹痛,大便窘迫,小便黄赤涩少,或大便不通,舌苔黄腻,脉沉有力。
木香槟榔丸偏于行气导滞,用于脘腹胀痛,大便不通,而枳实导滞丸方中用黄连、黄芩,燥湿清热;泽泻、茯苓,利湿下行,四药合用清利湿热,偏于清利湿热,用于湿热导致的脘腹痞闷,腹痛,大便窘迫,或大便不通。[医学教育网原创]本题中患者脘腹胀满,气滞更明显,所以用木香槟榔丸。
因此本题答案选D。
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【中医诊断学】
瞳孔缩小可见于( )
A.青风内障
B.颅脑外伤
C.颅内肿瘤
D.川乌中毒
E.杏仁中毒
学员提问:E.杏仁也可导致中毒吗?
答案及解析:本题答案为D。
因误食苦杏仁过量出现中毒症状者。见《千金要方》卷二十四。[医学教育网原创]证见无发热或体温不足,昏迷,惊厥,呕吐,瞳孔散大,可迅速死亡。宜中西医结合救治。
现代研究苦杏仁有毒,过量服用可致人死亡。杏仁中,含苦杏仁甙约3%,脂肪油约50%,还有蛋白质和各种游离氨基酸。苦杏仁甙受苦杏仁中的苦杏仁酶水解,即分解成苯甲醛和氢氰酸。此外,在酸性环境中也能分解。氢氰酸剧毒,北方常有误食苦杏仁中毒的事件发生,其中毒原因即在于苦杏仁甙在体内水解后生成氢氰酸所致。过量服用苦杏仁可发生严重中毒,表现为眩晕、心悸、头疼、恶心呕吐、昏迷、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则等,若不及时抢救,可因呼吸衰渴而死亡。若遇苦杏仁中毒者,应速送医院救治,以免贻误时机而危及生命。
杏仁是食品也是一味中药,过量服用苦杏仁,可发生中毒,表现为眩晕,突然晕倒、心悸、头疼、恶心呕吐、惊厥、昏迷、紫绀、瞳孔散大、对光反应消失、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救,可因呼吸衰竭而死亡。
因此本题答案选D。
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【中医外科学】
外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女( )
A.妊娠期妇女
B.非妊娠期、哺乳期妇女
C.产后3~4周哺乳期妇女
D.产后3~4个月哺乳期妇女
E.以上都不是
学员提问:外吹,内吹乳痈,不太了解?
答案及解析:本题答案选C。
中医学把乳痈分为三类:一是外吹乳痈,即在哺乳期因乳汁蓄积而发病;一是内吹乳痈,因胎气旺而上冲所致;三是非哺乳期乳痈,不论女子老少均可发生,乃肝经郁滞与阳明壅热互结,使乳络阻塞壅积而成。[医学教育网原创]三类之中,以外吹乳痈最为常见。
因此本题答案选E。
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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
详情张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
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