斜疝和直疝的主要鉴别

2013-03-29 15:00 医学教育网

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【提问】男性，26岁，右腹股沟疝3年，站立时明显，平卧后消失，最能明确诊断的查体为

A.透光实验

B.观察疝块外形

C.观察疝块是否进入阴囊

D.还纳疝块后压住疝环

E.观察疝块活动度

【回答】答复：本题考察斜疝和直疝的鉴别，两者的突出途径不同，斜疝经腹股泡管突出，可进阴囊；直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。斜疝时，压住深环后，疝块不再突出。直疝时，压住深环后，疝块仍可突出。（注：依本题的设计，其认为在所有的鉴别点中这一点是最重要的）

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