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张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
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张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
详情肾气丸是中医助理医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
《金匮要略》
组成:干地黄24g、薯蓣(即山药)、山茱萸各12g、 泽泻、茯苓、牡丹皮各9g、 桂枝、附子各3g.
用法:上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸6g,日再服。
功用:补肾助阳。 主治:肾阳不足证。腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。
方解:方中重用生地黄滋补肾阴为君药,山茱萸、山药补肝脾而益精血,辅助地黄滋补肾中之阴。又加附子温补命门之火,桂枝温阳气,二药辛热入肾,又于水中补火,温助肾中阳气,升发少火,鼓舞肾气,兹阴药居多,温阳药较轻,其立方之旨,即取“少火生气”之义,而非峻补。正如何琴所言:“此肾气丸纳桂、附于滋阴药剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也。”若桂附量大,则化燥化火,伤阳食气,变生他证。佐以泽泻、茯苓,渗湿泄浊道,加之桂、附,温阳化气以作动力,则更能去水湿,消阴翳。丹皮清泄药于补中寓泻,使邪去,则补乃得力,并防滋阴药之腻滞。诸药合用,温滋而不腻,使肾阳抗奋,气化复常,则诸症自除。
配伍特点:本方配伍特点:一为补阳与补阴配伍,阴阳并补,而以补阳为主;二是滋阴之中配入少量桂、附以温阳,目的在于阴中求阳,少火生气,故方名“肾气”。
证治要点:以腰痛脚软、小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚弱而尺部沉细证治要点。
张钰琪老师 8月14日 19:00-21:00
详情张钰琪老师 8月15日 16:00-18:00
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