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氨苄西林胶囊使用和说明书

2012-12-07 20:23 医学教育网
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【药品名称】氨苄西林胶囊

【成 份】本品为复方制剂,每片含活性成分氨苄西林0.1945g、丙磺舒0.0555g。

【性 状】本品为胶囊剂。

【适 应 症】

本品适用于敏感致病菌所致的下列感染:

1.呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等;

2.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾孟肾炎、前列腺炎等;

3.消化道感染:细菌性痢疾等;

4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;

5.皮肤、软组织感染;

6.淋病。

【用法用量】口服:

1.成 人,一次0.75g,一日3次;

2.治疗淋病:一次口服4.5g(3.5g氨苄西林、丙磺舒1g)。

【不良反应】

1.本品不良反应与西林相仿,以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见。

2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。

3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见,少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

【禁 忌】

1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性

患者禁用;

2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用;

3.2岁以下小儿禁用。

【注意事项】

1.肝、肾功能不全患者不宜服用本品。血液生化与血象异常患

者慎用;

2.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验;

3.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹,宜避免使用;

4.一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量氨苄西林可从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

【儿童用药】2岁以下小儿禁用。

【老年用药】由于生理性肾功能的衰退,用量应适当减少。

【药理毒理】详见说明书

【药代动力学】详见说明书

【药物相互作用】

1.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。

2.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果。

3.与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加,尤其多见于高尿酸血症。

4.与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时为高。

5.丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢,使后者的毒性增大。

6.与甲氨蝶呤、磺胺药合用,丙磺舒可使后者血药浓度增高,毒性增大。

7.与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。

8.丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。

9.与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。

10.与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。

11.与红霉素、四环素合用可发生相互作用。

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